肠道感染病毒.pptxVIP

肠道感染病毒;肠道感染病毒; 肠道病毒（enterovirus）是一类生物学性状相似、形态最小的正链ssRNA病毒。 ;分 类;肠道病毒的共同特征：;5. 致病机制;6. 免疫性 肠道V感染后, 多数有持久免疫力, 成人大多数有抵抗力, 5岁以下的小儿易感, 半岁以内不易感。;*脊髓灰质炎（poliomyelitis）的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹症）。;致病性与免疫性;免疫性;; Salk灭活疫苗(IPV): 人工自动免疫 三价 (只抗麻痹，不 抗感染) Sabin减毒活疫苗(OPV):小儿麻痹糖丸 三价 (既抗麻痹，又抗感染) 免疫程序：三价减毒活疫苗(OPV) 三次（2月后的小儿连服三次, 间隔1月） 新的免疫程序 增效疫苗---IPV + OPV联合应用, 第一.二两次IPV, 第三次用OPV, 免疫效果稳定良好 人工被动免疫: 用丙球、胎球;致病特点;所致疾病;* 流行性胸痛（pleurodynia） 常由柯萨奇B组病毒引起。 * 心肌炎(myocarditis)和心包炎(peri-carditis） 主要由柯萨奇B组病毒引起，新生儿病毒性心肌炎死亡率高。 *急性结膜炎（acute conjunctivitis）和急性出血性结膜炎（acute hemorrhage conjunctivitis） 分别由柯萨奇A24型和新肠道病毒70型引起。; A组(1-22.24型) --疱疹性咽峡炎.手 无菌性脑炎.普 1.柯萨奇V 足口病.皮疹.急性结膜炎 通感冒.类脊灰 炎.流行性胸痛. B组(1-6 型) -- 心肌炎.心包炎.不明 肌痛 发热 .糖尿病 ? 1- 9 ---无菌性脑炎.皮疹.类脊灰炎 2.ECHO V 11-27---心包炎.心肌炎.普通感冒 (埃可V) 29-23---婴幼儿腹泻.流行性胸痛 ; 3.新型肠道V 68型---小儿肺炎和支气管炎 69型---不清(小儿直肠拭子中分出) 70型---急性出血性结膜炎(接触感染) 流行性强，可出现麻痹、脑炎 71型---手足口病(HFMD)：发热、口腔溃疡和手足疱疹为特征 与婴幼儿脑炎和???泻有关 72型---甲型肝炎 ;;主要包括： *轮状病毒 *杯状病毒 *肠道腺病毒 *星状病毒 ;1. 轮状病毒的生物学特征 ;轮状病毒11个基因片段 特征性的电泳图谱;*VP7（表面糖蛋白）和VP4（血凝素） 位于外衣壳，是中和抗原，与病毒吸附有关。*VP6位于内衣壳，有组和亚组特异性抗原；*VP1-VP3 位于核心，分别为病毒RNA多聚酶，转录酶 和与帽形成有关的蛋白。*非结构蛋白（NSP1-NSP5） 为病毒酶或调节蛋白，在病毒复制和毒力产生 中起主要作用。如NSP4有肠毒素样的作用，与致病 有关。;轮状病毒的分组; 传染源和传播途径; ; 发病机理;B组轮状病毒;免疫性;*检测病毒颗粒：电镜或免疫电镜 *检测病毒抗原：ELISA法 *检测病毒RNA：11个片段特殊电泳图形 *细胞培养分离病毒：非常用诊断方法 ;; 单正链RNA病毒，二十面体对称，无包膜。;*沙波病毒 （Sapovirus, SV） 也称为典型杯 状病毒。 *形态特点： 表面有典型的 杯状凹陷。 *引起5岁以下小儿腹泻，发病率低。;;肠道感