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喉全切除手术配合概要; 什么是喉？;喉larynx 在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第6颈椎下缘。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。;;喉软骨 ;喉韧带与膜 ;喉弹性圆锥：前端附着在甲状软骨板交角线，后端位于杓状软骨声带突下缘，向下附着在环状软骨上缘中前部。;;会 厌;会 厌;;喉 肌;喉肌;开关声门， 张弛声带， 活动会厌。;;神经;喉的血管;第18页/共32页;第19页/共32页;喉全切除术适用于什么情况？
声门上癌已侵犯声带或甲状耎骨，累及双侧杓软骨者。
声门癌侵犯杓间区、侵犯甲状耎骨或环状软骨，或向声门下扩展。
声门下癌向声门上扩展或侵犯环状软骨。
声门癌向声门下扩展超越1.5cm者
下咽癌侵犯梨状窝和环后区受侵犯，或侵犯声带已固定。
各型喉癌及下咽癌放疗后复发者。
甲状腺癌侵犯喉部。
;麻醉方式;手术体位;物品准备;手术步骤与手术配合;
2、手术野皮肤常规消毒，铺单
3、切口及分离皮瓣
4、切断胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌及甲状舌肌
5、切断甲状腺峡部
;
6、分离甲状软骨上部
7、切除舌骨
8、切口甲舌膜进入喉咽腔
9、切除喉部
10、闭合喉咽
;
11、缝合气管
12、缝合皮肤切口
13、更换气管套管及包扎伤口;
喉的标本冠状切面
;
喉的标本矢状切面
;;;谢谢观看！
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