美国糖尿病学会2023年“妊娠合并糖尿病诊治指南”解读.docxVIP

隽娟　杨慧霞 北京大学第一医院妇产科，北京?100034 通信作者：杨慧霞，Email:yanghuixia@，电话：010基金项目：国家自然科学基金；国家重点研发计划（2021YFC2700700） 本文将在《中华围产医学杂志》2023年第4期正式刊出。DOI：10.3760/11390300077 2023年1月，美国糖尿病学会（American Diabetes Association, ADA）基于最新的循证医学证据更新了2023年“糖尿病诊治指南”，并发表在Diabetes Care杂志上[1-2]。本文针对其中妊娠合并糖尿病更新的内容介绍和解读如下，以期为临床实践提供参考依据。 01 备孕期筛查 2023年指南推荐，对所有计划妊娠的育龄期女性备孕期进行高危因素筛查（证据等级B级）和糖尿病筛查（证据等级E级）。孕15周前应针对糖尿病高危人群进行筛查（证据等级B级），针对备孕期未筛查糖尿病的女性，应在首次产前检查（简称产检）时筛查（证据等级E级）。孕15周前应筛查糖代谢异常，以尽早识别不良妊娠结局风险较高、需要胰岛素治疗及妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）风险较高的人群（证据等级B级）。孕早期糖代谢异常的筛查标准为空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖化血红蛋白（g