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手术切口愈合;(2) 伤口收缩:
收缩使创面缩小,是由肌纤维母
细胞收缩引起的。
(3) 肉芽组织增生和瘢痕形成:
使伤口填平与皮肤表面平行
(4) 表皮及其他组织再生:
覆盖创面,达到完全再生。 ;2. 皮肤创伤愈合的基本类型
1)一期愈合:
组织缺损少、创缘整齐、无感
染、创面对合严密,如手术切
口,可在一周左右时间内完全
愈合,留下一条线状瘢痕。;2)二期愈合: 组织损伤较大、创缘不整 齐, 哆开、无法整齐对合或伴有感染 的创口。往往需要清创后才能愈合。
二期愈合不同一期愈合: ①组织坏死 多, 炎症反应明显。②伤口大、收缩 明显, 伤口内肉芽组织形成量多。③ 愈合的时间较长,形成的瘢痕明显, 抗 拉力强度较弱 ;3)痂下愈合:
伤口表面的血液、渗出液及坏死
组织干燥后形成硬痂,在其下面
进行上述愈合过程,称痂下愈合。
上皮再生后痂皮即脱落。 ;;;(二) 骨折愈合
1. 骨折愈合的基本过程
⑴ 血肿形成:1-2天
⑵ 纤维性骨痂形成:
2-3天开始机化,肉芽组织形成
⑶ 骨性骨痂:
分化出骨母细胞和软骨母细胞,
形成类骨组织,以后钙盐沉积,
转变为编织骨,形成骨性骨痂。 ;⑷ 骨痂改建或再塑:
编织骨改建成板层骨,皮质骨
和髓腔的正常关系重新恢复。
破骨细胞吸收,骨母细胞形成
新骨质,协调而成正常结构。; 2. 影响骨折愈合因素
⑴ 骨折断端的及时正确复位
⑵ 骨折断端的及时牢靠的固定
⑶ 早日进行全身和局部功能锻炼,
保持局部良好的血液供应。;;;;;三、影响再生修复的因素;(2) 局部因素
1. 感染与异物: 以清创术、抗感染处
置。
2. 局部血液循环: 营养、吸收,以药
物理疗促循环。
3. 神经支配: 植物神经损伤致局部循
环紊乱。
4. 电离辐射: 破坏细胞、损伤血管、
抑制增生、阻止瘢痕形成;感谢观看!
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