《脑梗死中医健康管理指南》.pdfVIP

团体标准 T/CACM ****－20** 脑梗死中医健康管理指南 Chinese Medicine Health Management Guide lines of Cerebral Infarction （文件类型：公示稿） （本稿完成时间：2022 年 4 月） GB/T XXX-XXXX 前言 本文件按照GB/T1.1—2020 《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》进行起草。 本文件由河南中医药大学第一附属医院提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位：河南中医药大学第一附属医院、北京中医药大学中医脑病研究院、天津中医药大 学第二附属医院、新疆维吾尔自治区中医医院、广东省中医院、北京中医药大学、中国中医科学院、河 南中医药大学、北京中医药大学第三附属医院、北京中医药大学深圳医院、河南省中医院、河南中医药 大学第三附属医院、湖北省中医院、长春中医药大学第一附属医院、南京中医药大学第三附属医院、贵 阳中医药大学第二附院、云南省中医院、湖南省中医药研究院附属医院、郑州市中医院、江苏省无锡市 中医医院、河南省睢县中医院。 本文件主要起草人：刘向哲、赵敏、王新志、王海峰、高颖。 本文件参与起草人（按姓氏笔画排序）：丁砚兵、马驰远、王庆波、王保亮、孙江燕、伍大华、刘 志华、刘建平、刘瑞新、张怀亮、张金生、张振强、张艳博、张道培、张琳琳、邵明义、李小黎、李乐 军、陈红、陈薇、况时祥、林亚明、招远祺、周晓卿、荆志伟、赵杨、赵明芬、赵德喜、韩舰华、楚海 波。 II GB/T XXX-XXXX 引 言 脑梗死是我国居民死亡的首位原因，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点，是严 重危害人民健康、影响社会经济发展的重大慢性疾病。国内外经验已证实，实施慢病健康管理有助于开 展二级预防，降低脑梗死复发、加重、死亡等复合终点事件发生率。针对我国国情，充分发挥中医药特 色优势，开展中医理论指导下的健康管理是提高脑梗死二级预防依从性、有效性的重要途径。为明确脑 梗死中医健康管理的内容和流程，规范和推广中药及中医适宜技术应用，促进脑梗死中医药防治水平， 在国家科技部重点研发计划中医药现代化研究专项 “不同区域人群心脑血管疾病中医健康状态监测、预 警与防控模式的示范研究” （项目编号：2019YFC1710000）项目的支持下，由河南中医药大学第一附属 医院牵头制定《脑梗死中医健康管理指南》（以下简称“本文件”）。本文件是在《世界卫生组织指南 制定手册》指南制定方法、流程及中华中医药学会团体标准管理办法的指导下，基于当前最佳证据，广 泛征求临床专家意见并遵循临床实践现状制定而成。作为推荐性团体标准，本文件为从事脑梗死防治的 中医、中西医结合临床医师尤其是村医、乡镇卫生院、社区等基层医疗机构医师提供脑梗死患者中医健 康管理的指导性意见，并在未来实施推广过程中不断更新和修订。 III GB/T XXX-XXXX 脑梗死中医健康管理指南 1 范围 本文件规定了脑梗死中医健康管理的术语及定义、管理内容及目标、管理模式、管理流程，规范了 脑梗死中医健康管理中健康信息采集和监测、病情评估、干预建议、随访管理、干预效果评估以及信息 化管理等内容。 本文件适用于各级中医医师、中西医结合医师。 本文件适用于社区卫生服务中心（站）、村卫生室、乡镇卫生院等基层医疗机构，并供二、三级中 医院、中西医结合医院、综合医院等上级医院参考。 本文件管理对象为脑梗死后遗症（ICD-10：I6