类风湿性关节炎诊治实习.pptxVIP

类风湿性关节炎诊治实习;类风湿性关节炎的诊治 ;中医概述;鹤膝风 《医学统旨》：“肘膝肿痛，臂骨行细小，名鹤膝风，以其像鹤膝之形而名之也。” 尪 《辞源》： “骨骼弯曲症，脛、背、胸弯曲都叫尪” 尪痹 1981年12月焦树德《尪痹刍议》，将类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等有关节变形的骨病称为尪痹。; 类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节病变为主，能引起肢体严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病。1858年英国医生Carrod首先提出了类风湿性关节炎的名称。1896年Still描述了儿童型类风湿性关节炎。1931年Cecil发现了类风湿病人血清与链球菌的凝集价很高。1940年Waaler发现了类风湿因子。1945年Cavelti提出和1961年Stefffen确立了类风湿发病机理的自身变态反应理论。 ;现代医学概念;病因病机;现代医学认为与以下因素有关： 1、感染：⑴奇异变形杆菌和结核分枝杆菌； ⑵EB病毒 2、过敏：1933年Klinge和1940年Rich先后提出，因本病的病理改变和血清病以及用异性蛋白在实验动物中所诱发的过敏状态相似。; 3、内分泌失调 多发生于更年期女性 怀孕期间症状减轻 皮质类固醇能抑制本病活动，减轻症状。 4、家族遗传 郭巨灵从632例病人中发现14.6%有家族史。