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Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College （一）肿瘤特异抗原 肿瘤特异抗原（tumor specific antigen， TSA）是指该类抗原系肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 1、化学物质诱发的TSA 特点： 特异性高 抗原性较弱 常表现出明显的个体独特性。 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 2、病毒诱发的TSA 具有较强的抗原性。 瘤细胞表面的TSA 多系病毒基因的表达产物 同一种病毒诱发的不同类型肿瘤可表达相同的抗原 正常细胞无此类抗原的存在； 病毒感染细胞可有此类抗原的存在 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 3、自发肿瘤抗原 自发性肿瘤是指一些无明确诱发因素的肿瘤 大多数人类肿瘤属于这一类。 自发肿瘤的抗原有两种： 一种是TAA；另一种是TSA。 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College （ 二）肿瘤相关抗原（tumor-associated antigen,TAA） 肿瘤相关抗原是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量的存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 1、胚胎抗原 胚胎抗原是在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的正常成分，在胚胎后期减少，出生后逐渐消失，或仅存留极微量。当细胞恶性变时，此类抗原可重新合成。 最常见的两种胚胎抗原：甲胎蛋白(alpha-feto protein,AFP)； 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA） Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 2、分化抗原（differentiation antigens） 分化抗原是特定组织正常分化到一定阶段所特有的标志。 不能刺激抗肿瘤的免疫应答； 可作为肿瘤起源的诊断性标志。 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 常见肿瘤的免疫诊断及应用原则 （一）肿瘤诊断的三大支柱： 1、影像学：B超、CT、核磁共振、同位 素扫描、普通影像学诊 2、显微诊断：细胞、组织病理诊断　　 3、生化免疫诊断 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College （二）肿瘤的免疫诊断 肿瘤的免疫诊断，乃指测定肿瘤标记物、宿主对肿瘤抗原的免疫应答和肿瘤患者免疫功能状态。 肿瘤标记物通常指细胞癌变过程中所产生的正常细胞缺乏或含量极微的特异性和相对特异性的物质，也有可能是宿主细胞针对癌细胞所产生的正常细胞成分，但在量和质上与正常状态或良性疾病时明显不同。 存在于肿瘤细胞表面、血液或体液中 ；如肿瘤的TSTA、TAA、TSA、激素、酶（同功酶）等 * * * * * * * * * * * 肿瘤免疫及其免疫检验 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 目的要求： 1、掌握临床常规检测的肿瘤标志物的检 测及临床意义 2、掌握肿瘤抗原的分类 3、熟悉机体抗肿瘤的免疫效应机制及 肿瘤的免疫逃避机制 4、了解肿瘤标志物免疫测定的临床意义 Dr. Wang Hui, Faculty of Laboratory Medicine in Xinxiang Medical College 一、 概 述 肿瘤：正常组织细胞异