肠套叠护理查房.pptxVIP

肠套叠护理查房;本次查房目的;疾病相关知识;定义;第5页/共87页;第6页/共87页;病因;; 辅助检查;肠套叠的分类及治疗;一般资料;入院诊断;第一次手术：;转入与转出;第一次术后引流管;第一次手术前护理诊断;第一次手术前护理措施;出血与输血;出血与输血;出血与输血;出血与输血;出血与输血;出血与输血;第二次术前护理诊断;第二次手术前护理措施;转入与转出;第二次手术后引流管;出血与输血;思考题1：;输血反应和护理;（一）发热反应;（二）过敏反应;3、护理 （1）发生过敏时，轻者减速观察，重者立即停止输血； （2）出现呼吸困难时与氧气吸入，喉头水肿时与气管插管或切开；如发生过敏性休克，及时抗休克治疗； （3）根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml ih；或用抗过敏药物和激素等。 ;（三）溶血反应（最严重反应）;3、护理 预防：严格查对制度 处理：1）停止输血并通知医生，保留余血查 找原因；安慰患者； 2）维持静脉输液通道； 3）保护肾脏：口服或静滴碳酸氢钠；双侧腰部封闭，热水袋敷双侧肾区； 4）严密观察生命体征和尿量； 5）抗休克治疗。 ;（四）循环负荷过重（肺水肿）; （五） 大量输血;1. 出血倾向 原因：血小板破坏较多，使凝血因子减少 症状：皮肤、粘膜瘀斑，穿刺部位大块淤