手术科室质量指标.docVIP

手术科室 手术质量与安全指标 一.住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期再手术例 数、平均住院日与平均住院费用。 ?二..手术并发症例数 1.压疮发生率与严重程度 2.医院内坠床/跌倒发生率及伤害严重程度 3.择期手术后并发症发生率 1）.手术并发症导致的死亡 2）.手术后伤口裂开 3）.手术后肺栓塞或深静脉血栓 4）.手术后出血或血肿 5）.手术后髋关节骨折 6）.手术后生理与代谢紊乱 7）.手术后呼吸衰竭 8）.手术后败血症 4.因用药错误导致患者死亡发生率 5.输血/输液反应发生率 6.手术过程中异物遗留发生率 7.医源性气胸发生率 四.术后感染发生率（按手术风险评估表的要求分类） 五.围术期预防性抗生素的使用 六.单病种过程（核心）质量管理的病种 手术质量评价表 科室 时间 住院重点 手术例数 手术相关死亡例数 非计划再 次手术例数 术后并 发症例数 手术后并发症分类 1.手术后刀口裂开例数（ ） 2.手术后肺栓塞或深静脉血栓例数（ ） 3.手术后出血或血肿例数（ ） 4. 手术后生理与代谢紊乱例数（ ） 5. 与专科相关的并发症例数（ ）名称（ ） 6.其它（ ） 术后感染发生例数 术后感染发生率 感染发生 部位 切口（ ）败血症（ ） 肺感染（ ）其它脏器（ ） 单病种质量管理病种 膝、髋关节置换术例数（ ） 冠状动脉旁路移植术例数（ ） 手术质量 评价 注：重点手术包括：冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗、脑血肿清除术、腹腔镜下胆囊切除术、剖宫产手术、子宫切除术、髋、膝关节置换术、心脏瓣膜置换术、恶性肿瘤手术等