临床药物治疗中常见问题的分析与对策.pptVIP

临床症状及分级标准 输液反应及防治——静脉炎 第三十页，共六十四页，2022年，8月28日 诱发静脉炎的因素： 药物性质 ：浓度较高，刺激性强，渗透压高。常见诱发静脉炎的药物包括抗生素、抗肿瘤化疗药物、高渗透压药物等。 微粒污染：药液中结晶或不溶性微粒影响。 穿刺部位：血管太细小或弯曲。 患者状况：过敏体质和个体差异。 输液反应及防治——静脉炎 第三十一页，共六十四页，2022年，8月28日 临床干预措施 合理安排输液顺序　　合理安排输液顺序可以减轻抗癌药物和高渗透压药物等对血管壁的刺激性。例如，在应用化疗药物等刺激性强的药物时，应先用诱导液体穿刺，确定针头在血管内后再加入药物，从而防止药物漏出血管外；药物注射完毕给予0.9%氯化钠注射液冲洗血管，使药物不沉积在血管壁；在输注化疗药物前后快速静脉输注加入含地塞米松的0.9%氯化钠注射液，既起到抗炎、抗过敏作用，又可降低毛细血管通透性。 输液反应及防治——静脉炎 第三十二页，共六十四页，2022年，8月28日 合理选择穿刺血管　　合理选择穿刺血管和严格选择穿刺针型号可以减少对血管壁的机械性刺激和损伤。医务人员应首选弹性好、回流通畅、直径大、便于穿刺和观察的血管，避开靠近关节、瘢痕、受伤和感染部位的静脉。　　对于长期输液患者，应有计划地保护和合理使用静脉，提高一次性穿刺成功率，避免反复多次穿刺。如果选用外周静脉存在困难，则可选