重症监护病房护士的心理调适.pptVIP

重症监护病房护士的心理调适 第一页，共三十三页，2022年，8月28日 重症监护环境与病人的心理需求 第二页，共三十三页，2022年，8月28日 （Intensive Care Unit，ICU） 第三页，共三十三页，2022年，8月28日 一.重症监护病房(ICU)的特点 第四页，共三十三页，2022年，8月28日 一.重症监护病房(ICU)的特点 第五页，共三十三页，2022年，8月28日 一.重症监护病房(ICU)的特点 第六页，共三十三页，2022年，8月28日 （一） ICU是医院现代化标志 1.重症监护病房（ICU）： 是利用现代仪器及设备，及时有效的医疗 护理措施，使危重病人转危为安的治疗中心。 2.重症监护性质： 危重病人多、病情变化快、突发抢救机会 多且不分昼夜、死亡率高、仪器设备多而复杂。 第七页，共三十三页，2022年，8月28日 （二）ICU需要怎样的护理人员呢？ 4. 有不怕苦、不怕累的奉献精神和良好 的身体素质。 团队意识强、聪明、敏捷、善于思考； 3. 思维敏捷，善于分析问题和解决问题； 2. 有责任心，工作细致耐心，动手能力； 第八页，共三十三页，2022年，8月28日 团队意识强、聪明、敏捷、善于思考。 第九页，共三十三页，2022年，8月28日 2. 有责任心，工作细致耐心，动手能力。 第十页，共三十三页，2022年，8月28日 3. 思维敏捷，善于分析问题和解决问题； 第十一页，共三十三页，2022年，8月28日 4. 有不怕苦、不怕累的奉献精神和良好 的身体素质。 第十二页，共三十三页，2022年，8月28日 （一）病人心理活动的一般规律 1.莱得勒（Leader）的三个接受疾病的时期： 从健康到生病期 第一阶段 接受生病期 第二阶段 恢复期 第三阶段 二. 病人心理 第十三页，共三十三页，2022年，8月28日 2. 病人常见的不良心理反应 对症状的敏感性增强； 对疾病可能怀有否认或侥幸的心理； 情绪不稳定，控制能力下降，易激惹； 焦虑：对自身疾病的不安，对症状和体 征变化的担心，或是某些疾病的表现。 恐惧：多见于急性病或手术病人，主要 源于对生命安全的威胁。 病人进入病人角色之后，行为退化产生 一种被动依赖的心理状态。 第十四页，共三十三页，2022年，8月28日 患病使个体失去了许多机会，且加重了个 人与家庭的负担，产生悲观、失望与抑郁 情绪。 2. 病人常见的不良心理反应 离开了熟悉的环境，人际交往减少，与外 界沟通减少，与亲人的接触减少，产生孤 独感。 空闲时间增加 + 消极自我暗示 + 躯体不 适，易胡思乱想，疑心加重。 第十五页，共三十三页，2022年，8月28日 （三）危重病人心理变化的五个阶段 否认期 愤怒期 妥协期 抑郁期 接受期 第十六页，共三十三页，2022年，8月28日 1. 特殊待遇：提示疾病的严重程度； 2. 持续疼痛：濒死感 — 恐惧； 3. 仪器设备：活动受限制 — 不适感； 4. 24小时医护：失去时间感 — 睡眠紊乱； 5. 同病房病人的抢救、死亡； 6. 工作人员的紧张气氛。 （四）加重危重病人心理问题的诱因 第十七页，共三十三页，2022年，8月28日 （二）感情需要： 由于陌生环境，接触新异的检查 与治疗，与亲友分离所致，需要亲人 探视与关怀，医护人员同情与关心。 （一）躯体需要： 包括生理病理的需要。如对空气、 休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、 安全等的需求。 三. 病人的心理需要 第十八页，共三十三页，2022年，8月28日 （六） 提供信息的需要： 了解疾病的知识，自己疾病诊断、 治疗方法及作用。手术效果，主管医 生、护士水平、预后等。 （三） 受尊重的需要： 要求他人尊重自己，重视自己。 （四） 被接纳与社交的需要： 适当的活动及精神生活，良好的 人际关系可以迅速消除陌生感。 （五） 精神上的需要： 有事业心的人，希望继续发挥个人 才能，实现事业上的成就。 第十九页，共三十三页，2022年，8月28日 重症监护人员的心理调适 一. 应激与健康有两方面关系： （一）学习建设和适应性应激处理的知识方法， 不断促进提高健康水平； （二）培养健康生活方式和习惯，防治各种心 身痛苦与障碍。 第二十页，共三十