护理安全防范－查房稿.pptxVIP

护理安全防范－查房稿第1页/共27页第2页/共27页查房内容前言安全防范重要性跌倒坠床相关因素及处理患者安全目标相关因素不良后果结束语预防措施第3页/共27页前 言护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。患者在住院期间发生跌倒、坠床，不仅给患者的身心带来痛苦，还会造成医疗护理纠纷。如何回避护理风险，防范意外发生成为广大护理人员关注的热点。?第4页/共27页跌倒和坠床是医院中较为常见的不安全因素防范住院患者跌倒与坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标预防住院患者跌倒和坠床是护理人员应该关注的问题第5页/共27页马斯洛人类基本需要示意图自我实现的需要尊重的需要爱与归属的需要安全的需要生理的需要第6页/共27页链接8.ppt2009链接8.ppt年链接8.pptCHA链接8.ppt患者安全目标提高用药安全严格执行手卫生严格执行查对制度防范减少患者跌倒事件防范与减少患者压疮发生严格防止手术差错第7页/共27页 2009年CHA患者安全目标 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 【主要措施】1.建立跌倒报告与伤情认定制度和程序。2.认真实施有效的跌倒防范制度与措施。3.护理服务有适宜的人力资源保障，与服务对象的配比合理（开放床位与出勤护士比为1：0.4）。【目的】防范与减少患者跌倒事件的要有具体措施，是保障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤的重要举措。第8页/共27页链接.ppt跌倒坠床相关的因素?不可预知的因素外在环境危险因素生理因素患者自身原因第9页/共27页四医院跌倒、坠床病人统计%20Microsoft%20Excel%20工作表.xls跌伤及坠床可能造成的不良后果增加病人身体、心理创伤病人生活质量明显降低延缓原有疾病的恢复引发医疗纠纷增加病人及医院经济负担住院时间延长第10页/共27页预防跌倒和坠床重在预防。护理人员应在不妨碍病人日常活动和自主能动的条件下进行，从多方面考虑。第11页/共27页跌倒和坠床的预防措施1进行跌倒危险性评估2加强安全关注，有效地进行健康教育3?提高护士安全关注意识 4创造安全环境5重点交班，加强巡视 第12页/共27页跌倒和坠床的预防措施6落实安全规程 7制定跌倒、坠床应急预案及护理程序，组织培训8建立病区安全管理核心小组，并督促检查第13页/共27页链接5.ppt评估达不到分值但又有潜在危险因素的，在患者床尾悬挂防止跌倒、坠床的标志提醒所有为其服务的医护人员注意安全，落实安全规程链接13跌倒、坠床评估表Microsoft%20PowerPoint%20幻灯片.ppt预见患者跌倒、坠床的潜在危险因素链接10.ppt进行跌倒危险性评估第14页/共27页链接9.ppt加强安全关注，有效进行健康教育链接3.ppt危险环境加以警告反复对病人及其家属进行安全宣教，引起他们重视对练习行走的患者，应予正确指导意识障碍者使用床栏必要时使用保护性约束通过宣传栏、健康教育资料，介绍防止跌倒、坠床的措施对使用降糖、降压药、安眠药镇静药者，告知有关注意事项第15页/共27页提高护士对骨科病人意外跌倒、坠床的安全关注意识过去护士普遍缺乏安全关注意识，，不能主动为病人提供安全对策，从而屡次导致意外跌倒、坠床的发生通过组织护理人员学习有关法律、法规、安全管理制度，使大家提高对病人安全的防范意识第16页/共27页创造安全环境轮椅、病床加护栏并上栓在病区通道，浴室及厕所安装扶手呼叫器置于病人易取的位置让病人穿稳定性好、防滑的鞋子悬挂警示牌，配备夜间照明第17页/共27页连接12.ppt重点交班，加强巡视对全病区的患者实行床头交接班，对年老体弱、危重、病情变化、意识不清、特殊治疗的患者重点交接严格执行交接班制度按护理级别巡视病房协助病人起床或下地活动在查房中及时发现和解决问题第18页/共27页对跌倒高危患者加强安全管理 1. 在床尾悬挂红色警示预防跌倒标志，警示各级工作人员、患者及陪护人员在该患者活动时能给予协助或警告，高危患者列入重点交班内容，严格交班。2. 对有跌倒史患者要详细询问跌倒发生的时间、地点、致伤程度、有否使用过易致跌倒的药物等，重点预防，必要时专人看护。 3. 对高危患者加强巡视，巡视中加强生活护理，及时提供患者生活所需，指导患者重视床边呼叫铃的使用。4. 对昏迷、偏瘫、年老体弱患者安装床栏，必要时加安全带，运送患者时需要安全带，安排高危患者临近护士站的病房，以方便观察，提供必要的帮助。 第19页/共27页落实安全规程接送目标人群手术、外出检查、治疗或转科时，必须使用轮椅、平车并派专人护送对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤.第20