【肾内精品】抗GBM肾小球肾炎发病机制研究进展.pptxVIP

抗GBM肾小球肾炎发病机制研究进展 主要内容定义与历史回顾病因与检测方法发病机制及研究进展 抗GBM肾小球肾炎定义：抗GBM抗体在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾病，病变局限于肾脏表现：新月体性肾炎特点：血清中存在抗GBM抗体，并在肾小球基底膜上线样沉积 历史回顾由Ernest Goodpasture于1919年首次报道，并以此命名为Goodpasture综合症1967年首次发现抗肾小球基底膜（抗GBM）抗体，同时在哺乳动物的肾小球基底膜上发现了Good -pasture抗原的表达Lerner RA, et al. J Exp Med, 1967,126:989-1013 病因与检测方法 病因环境因素上呼吸道感染吸入碳氢化合物吸烟肾脏疾病原有肾小球肾炎尿路感染肾结石 检测方法目前敏感性和特异性更高的固相分析法，如放免分析法、ELISA及免疫印染法早期间接免疫荧光法对肾脏切片进行抗GBM抗体筛查 ELISA检测抗GBM IgG抗体体外定量或半定量检测人血清或血浆中抗GBM IgG抗体。 适应证：肾肺综合症。 在未累及肺的病例中抗GBM抗体阳性率为60%,而在累及肺的病例中抗GBM抗体的阳性率为80-90%。已温育的抗GBM抗体ELISA微孔板条 发病机制及研究进展 HLA环境因素GBM靶抗原暴露抗GBM抗体与抗原结合补体激活淋巴细胞、单核巨噬细胞浸润肾小球损伤 免疫发病机制研究进