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基于国际功能、残疾和健康分类评价量表 应用技术指南 第4 部分：心血管系统疾病康复评价量表 1 范围 本文件提供了基于 ICF 的心血管系统疾病康复评价量表及其具体应用的指 导和建议，给出了身体结构、身体功能、理解和交流、身体活动、自我照护、与 人相处、生活活动、和社会参与八个领域各条目评价中需考虑的要点。 本文件适用于对 18 岁以上患有心血管系统疾病急性期和亚急性期的人群近 30 天内的健康状况和与健康有关的状况的评估。可供医务人员、公共健康管理 系统及相关政府部门使用。 注：新发病不足30 天的患者，按实际发病天数评估其健康状况和与健康有关的状况。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日 期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修 改单）适用于本文件。 T/SRMA 2.1-2020 基于国际功能、残疾和健康分类评价量表应用技术指 第 1 部分：ICF 活动和参与评价量表 3 术语和定义 本文件第1 部分T/SRMA 2.1-2020 界定的术语和定义适用于本部分。 4 总则 使用本文件附录量表时，凡本部分为主具体规定的，应遵守T/SRMA 2.1-2020 的有关规定。 5 量表应用需考虑的因素 5.1 基本要求 在对心血管系统疾病患者进行康复评价时，调查者应按照ICF 心血管系统疾 病康复评价量表询问被调查者，宜根据附录A 中的量表开展工作。 “结构与功 能”方面具体条目评价指导见第6 章，“活动与参与” 方面具体条目评价指导 参见本文件第1 部分。 5.2 量表使用的基本步骤以及缺失值的处理按照本文件第1 部分T/SRMA 2.1-2020 执行。 5.3 功能障碍分级 各条目得分相加即为总得分，最低分0 分，最高分216 分。功能障碍分级应 参照以下： a) 0 分：无障碍； b) 1-54 分：轻度障碍； c) 55-108 分：中度障碍； d) 109-162 分：重度障碍； e) 163-216 分：极度严重或无法执行。 6 评价条目内容需考虑的因素 6.1 心血管系统结构 心血管系统的解剖结构损伤程度及部位，主要包括心脏、动脉、静脉、毛细 血管等。 6.2 心血管系统功能 6.2.1 心脏功能 以适当或所要求的量和压力将血液泵出流到全身的功能。 心率、心律和心输出量功能；心室肌收缩力；心脏瓣膜功能；通过肺路泵出 血液的能力；血液回心的能力；如心动过速、心动过缓和心跳不规则以及心衰、 心肌病、心肌炎、冠状动脉供血不足的损伤。 6.2.2 血液系统功能 造血、氧气和代谢产物的传输及凝血方面的功能。 血液和骨髓生成功能；血液传输氧气功能；与血液有关的脾脏功能；血液传 输代谢产物功能；凝血；如贫血、血友病和其他凝血障碍的损伤。 6.2.3 血管功能 将血液输送到全身的功能。 动脉、毛细血管和静脉的功能；血管舒缩功能；肺动脉、毛细血管和静脉功 能；静脉瓣功能；如动脉阻塞或狭窄、动脉粥样硬化、动脉硬化、血栓栓塞和静 脉曲张的损伤。 6.2.4 血压功能 维持动脉内血液压力的功能。 维持血压、升高或降低血压的功能；如低血压、高血压和体位性低血压的损 伤。 6.2.5 运动耐受功能 适应持续体力消耗的呼吸和心血管能力相关的功能。 身体耐力、有氧耐受力、精力和易疲劳性的功能。 6.2.6 肌肉力量功能 与肌肉或肌群收缩产生力量有关的功能。 与特定肌肉和肌群、单肢体肌肉、单侧身体肌肉、下半身肌肉、四肢肌肉、 躯干和全身肌肉力量相关的功能；如足和手小肌肉的力量减弱、肌肉轻瘫、肌肉 麻痹、单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫和运动型失语的损伤。 6.2.7 肌肉耐力功能 与在所需时间段内维持肌肉收缩有关的功能。 与维持独立肌肉和肌群及全身肌肉收缩相关的功能；如重症肌无力的损伤。 6.2.8 与心血管功能相关的感觉 如心率脱常、心悸、气短等感觉。 胸部发紧、不规则心跳感、呼吸紊乱、空气饥、窒息、作呕、喘的感觉。 6.2.9 痛觉 预示身体某处受到潜在或实际损害而感到不舒服的感觉。 全身性或局部性