健康档案的建立与管理完整课件.pptVIP

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2023-06-17 发布于四川
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健康档案的建立与管理完整课件.ppt

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第十章健康档案的建立与管理吉林油田总医院张金瑞前言v 社区健康档案包括以问题为导向的病史记录、健康检查记录、保健卡以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。科学、完整、系统的居民健康档案，是全科医生掌握居民健康状况的基本工具，是为居民提供连续性、综合性、协调性卫生保健服务的重要依据。第一节建立社区居民健康档案目的健康档案与病例的区别v 生物医学模式的健康档案一般只包括门诊病例、住院病例和保健卡，着眼于描述疾病自然史、患者主诉症状、体征及实验室检查结果，以解决疾病的生物学诊断和治疗没目的，而以问题为中心的社区居民健康档案则记载着与个体及其家庭健康问题有关的所有资料，包括生物、心理、社会因