全身炎症反应综合征课件.pptVIP

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全身炎症反应综合征  systemic inflammatory responsesyndrome v临床上传统观点认为,炎症是由感染引起,控制炎症反应必须控制感染。v困惑1 严重感染-大剂量抗生素-病菌被杀、培养转阴-不能阻止恶化-MODS或MOFv困惑2 各种休克-经抢救血压回升-但不能逆转-继续恶 化v困惑3 MODS-无明确感染灶,尸解1/3无感染,有效抗感染不能影响MODS发展 v免疫功能失调:过度炎症反应→代偿性抗炎症介质→免疫功能紊乱v病理生理特征:高代谢、高循环动力状态。促炎与抗炎表达失衡→血管内皮细胞损伤、毛细血管通透性增加、血小板黏附、纤维蛋白沉积、多形核中性粒细胞外逸级脱

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