神经系统疾病病人的护理.pptxVIP

;;案例导入; 提问： 护士应如何区分三叉神经痛与牙痛？入院后护士应从哪些方面对病人进行评估？针对其疼痛可以给予哪些方面的护理措施？如何尽量避免诱发疼痛？如何为该病人做好健康指导？;分析提示;;病因与发病机制尚未明确 周围学说：多种原因引起的压迫所致 中枢学说：异常放电;一般情况 中老年多见，40岁以上患者占70％～80％，女性多于男性 症状 疼痛 体征 神经系统检查一般无阳性体征;药物治疗：首选，无效或失效时选用其他疗法 卡马西平 首选，70%～80%有效。常见不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等。若出现皮疹、共济失调、白细胞减少、肝功能损害、心绞痛、精神症状等需停药。孕妇忌用。 苯妥英钠 氯硝西泮 加巴喷丁 巴氯芬 ;神经阻滞疗法 服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，破坏感觉神经细胞 神经节射频电凝疗法 适用于年老体衰有系统疾病、无法耐受手术者 手术治疗 适用于药物和神经阻滞治疗无效者，如微血管减压术;评估病人的病史，询问疼痛特点，尤其注意有无触发点 评估病人的身体状况 评估病人对疾病的认识程度以及疾病是否对病人的生活有影响，如睡眠、工作和社会交往，有无引起恐惧、焦虑、抑郁等;疼痛：面颊、上下颌及舌疼痛 与三叉神经受损（发作性发电）有关。 焦虑 与疼痛反复、频繁发作有关。;病人能够叙述引起疼痛的原因与诱因