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检验科室间质评总结报告表
质控部门： 口卫生部 匚
］云南省临检中心 口其他
项目组别：
次别：
样品收到日期： 年 月 日
接收人：
测定日期： 年 月 日
测定人：
回报截止日期： 年 月 日
回报日期： 年 月 日
测定项共计： 项
合格项： 项 不合格项： 项
不合格名称
批号
测定结果
参考结果
可能原因及纠正措施
填表人： 填表日期： 年 月 日
审核意见：
审核人： 日期：
说明：本表专业组长记录，保存于检验科年度室间质评档案中，保存2年。
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