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名解
代偿运动:当运动障碍出现后,机体为完成某种特定运动,可利用某些健全的肌群来代偿完成,出现特定的不同于正常运动模式的代偿运动。
步态分析:利用力学的概念和已掌握的人体解剖生理学知识对人体行走功能的状态进行客观的定性和定量分析,并为临床及康复治疗进行有益的指导和疗效分析。
臀大肌步态:行走时由腰方肌,背阔肌代偿使躯干后仰,重力线落在髋关节后方,以维持髋关节被动伸,站立中期时膝关节绷直,形成仰胸凸腹的臀大肌步态。
股四头肌步态:由于股四头肌肌力减弱,行走时需俯身用手按压大腿使膝关节被动伸,在完成此过程中,伴有阔筋膜张肌的收缩来代偿膝关节伸的功能,形成股四头肌步态。
足下垂步态:由于踝关节实际不能背伸,在下肢抬起时,由于重力作用使足下垂步行时往往出现过度屈髋,屈膝来代偿,如同跨越门槛形成“足下垂步态”或“跨域步态”。
体位性低血压:体位转化时,出现血压显著降低,表现为头晕,恶心,出汗,心跳过速其至昏厥。
简答
简述步态分析的实相(康评书P240)
髋关节
膝关节
踝关节
支持相早期
30°屈
0°
0-10°背伸
支持相末期
0-10°伸
0
0-20°跖屈
摆动相早期
0°
屈60°
踝10°
臀大肌步态的机制
臀下神经损伤时,导致臀大肌无力,髋关节伸和外旋受限,行走时,由于臀大肌无力,表现为挺胸,凸腹,躯干后仰,过度伸髋,膝绷直或微屈,重力线落在髋后,整个行走过程重心在水平面前后方向的移位要大于在垂直面内的移位。行走速度和稳定性都受到影响。
#
C5神经根受到卡压:上臂外侧,前壁外侧,拇指
鸭步:臀中肌
仰胸凸腹:臀大肌
足下垂:跨域步态
偏瘫患者:划圈步态:踝关节内翻下垂
髋关节过分内收:交叉步态,剪刀步态
偏瘫患者下肢痉挛:伸肌异常;上肢:屈肌异常;髋关节:内收内旋;肩关:内收内旋
肩胛上神经支配冈上肌,冈下肌
三角肌瘫痪:方肩
前锯肌瘫痪:翼状肩
x型腿畸形:膝外翻
小脑功能损失:醉酒步态,步宽大
小脑的功能:维持平衡,调节肌张力,姿势控制,协调随意运动
肩周炎肩关节外展外旋受限会用躯干旋转侧屈代偿
下肢固定时骨盆前倾:髂腰肌,竖脊肌;骨盆后倾:臀大肌,腹直肌
胫前肌:使足跟着地的踝关节下落受到控制
腓神经损伤:足下垂可内翻
膝关节内侧半月板更容易损伤是因为膝关节内侧半月板与内侧副韧带连接紧密
限制骨盆过度后倾:髂骨韧带
儿童肩关节前下方容易脱臼
肩周炎最容易发生在的肩关节部位:肩峰下关节
FITT-VP运动的四大要素:类型 强度 时间 频率
尺神经损伤:爪形手
正中神经损伤:猿手
桡神经损伤:垂腕
最精细的动作:对指,其次侧捏
人体体表标志摸不到的是:股骨小转子
运动适宜心率=180(或170)-年龄
最大心率=220-年龄
掌指关节握拳时最稳定
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