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医院普通外科急性腹膜炎患者护理常规 一、术前护理 1.体位护理：病人无休克的情况下可取半卧位，休克病人应取仰卧中凹位。 2.应禁食；做好胃肠减压的护理，观察并记录胃液的颜色、量和性状。 3.监测：定时测量T、P、R、BP，观察尿量及腹部体征的变化，对休克病人还应监测中心静脉压和血气分析的数值。 4.输液护理：输入适量（丢失量＋生理需要量）的晶体和胶体液，保持水、电解质及酸碱平衡，输入足量的液体后血容量仍低者，可输入血浆或全血。 5.抗生素的应用：诊断明确后遵医嘱使用抗生素，多为广谱抗生素。 6.诊断未明确者应严禁使用吗啡类止痛药。 7.心理护理：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。 8.做好术前各项常规准备。 二、术后护理 1. 病人的交接：向麻醉师和手术者详细了解手术经过、麻醉情况、腹腔内炎症情况、手术方式等，重点了解各引流管放置的部位及引流状况并妥善固定。 2.体位护理：全麻清醒前可去枕平卧，头偏向一侧，全麻清醒后或硬膜外麻醉平卧6小时后如血压、脉搏稳定者可改为半卧位。 3.饮食和胃肠减压的护理：术后禁饮食2～3天，肠蠕动功能恢复排气后拔除胃管，进流质饮食，如无腹痛、腹胀、呕吐等不适，过2～3天后改为半流质，术中行胃肠道切除吻合者适当推迟进食时间，加强胃管的护理并观察记录胃液的色、量和性状。 4.观