保险公司经办长期护理保险服务操作规范 第1部分：待遇申请受理.pdfVIP

《保险公司经办长期护理保险服务操作规范 第1 部分：待遇申请受理》团体标准 编制说明 （征求意见稿） 一、工作简况 （一）项目来源 本标准由中国保险行业协会提出，于2019 年7 月获得了中国保险行业协会 标准立项（立项号为2019020-IAC），由泰康养老保险股份有限公司牵头组织起 草工作。 （二）项目背景 《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》 （人社厅发〔2016〕80 号）指出：长期护理保险制度以长期处于失能状态的参 保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关 的医疗护理等所需费用。2020 年，国家医保局和财政部在《关于扩大长期护理 保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37 号）中又进一步明确引入社会 力量（具有资质的商业保险机构）参与长期护理保险经办服务，充实经办力量， 健全经办规程和服务标准，优化服务流程。 为规范保险公司开展长期护理保险工作，根据《中国银保监会办公厅关于规 范保险公司参与长期护理保险制度试点服务的通知》（银保监办发〔2021〕65 号）的相关要求，特制定本经办服务操作规范。 保险公司经