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病例讨论--肩部疼痛 病例1 张阿姨 ? ? ? 60岁，刚从自己热爱了一辈子的教师岗位上退休，还没享受几天退休生活呢，肩痛慢慢向她袭来。想着老伴也有过肩痛，自己在家锻炼锻炼，没去医院，最后也完全恢复了。张阿姨于是在网上仔细百度了很久，发现自己的各种症状与肩周炎表现一一完全对应，睿智的张阿姨这就给自己下了诊断：肩周炎。 ?这不，第二天早上7:00，当年轻人还在揉搓着刚从梦中醒来的懵懵双眼，张阿姨就把小区公共体育设施中但凡能够锻炼到肩膀的，都试了个遍，什么拉吊环啊，甩手啊之类的，统统不在话下。除此之外，张阿姨还决定白天买菜拎重物一样不落，就当作是锻炼，晚上小区公共绿地重点锻炼肩。可是，她怎么都没想到，越锻炼越疼，想着可能刚开始锻炼，肩膀不适应，张阿姨还是咬牙坚持着，却未曾想都锻炼3个月了，怎么症状不减轻，还加重呢？ 病例2 李阿姨 ? ? ? 李阿姨刚进门，捂着裹得厚厚的肩膀就诉起苦来：“我这刚发现了糖尿病，怎么这肩也不让我安生哟！我实在想不通，你说平时我这肩冬天出门都保护得严严实实的，也没冻着过，平时也是怕它累着，重活一律不敢做，为啥这两个月来，我的肩越来越痛了？ 1、从上述两个病例，请你分析一下她们俩得了什么病？ 2、明确诊断需完善什么体格检查？ 3、还需要做哪些影像学检查？ 4、两位阿姨同样是肩痛，一位因为主动运动病情加重，另一位因为炎症和疼痛的自我保护而减少活动，症状却也加