护理查房：痛经.docVIP

护理查房记录表 时间:2022年8月24日 主持人:廖** 主查人:李** 记录人:李** 查房形式:三级查房 地点:治未病科护士站 查房主题:子宫内膜异位症（痛经）的护理 查房目的:认识子宫内膜异位症（痛经）的临证（症）施护 参加人员: 护 理 查 房 过 程 护 理 查 房 过 程 一、廖**护长：各位同事下午好！今天主查的内容是子宫内膜异位症（痛经）的护理，下面请李**护士介绍病情。 二、病情介绍 下面举例分析：潘**，女，21岁,经前下腹部隐痛，经期疼痛加剧，伴腰部疼痛，头晕，恶心，四肢不温，乏力，出冷汗，经血暗沉，有凝块，用热水敷或吃止痛药等措施，疼痛稍缓解，今晨疼痛加剧，遂入院治疗。入院时证件：面色苍白，大汗，下腹疼痛拒按，四肢不温，恶心欲呕，痛苦呻吟不断，体温36.7，脉搏90次/分，血压95/65mmhg，呼吸20次/分，患者自述有痛经病史5年，无高血压病、糖尿病病史，无过敏史。苔白，舌暗红，脉弦， 入院诊断：中医诊断：痛经（寒凝血瘀） 西医诊断：子宫内膜异位症 2、现阶段存在的护理问题： 1）疼痛（与病情发展有关） 2）知识缺乏（与缺乏经期保健知识有关） 3）并发症护理（与病情发展有关） 3、辨证分析： 中医学认为寒客冲任，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作；寒客冲任，血为寒凝