手足口病疫情概况及防控措施.pptxVIP

手足口病疫情概况及防控措施第1页/共35页 手足口病疫情概况及防控措施第2页/共35页 手足口病流行概况1957年新西兰首次报道该病1958年分离出柯萨奇病毒，主要为Cox?A16型1959年将该病命名为“手足口病” 1969年EV71在美国被首次确认EV71感染与Cox?A16感染交替出现，为手足口病的主要病原体我国于1981年上海首次报道本病1983年天津发生Cox?A16引起的手足口病暴发1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71第3页/共35页 第4页/共35页 手足口病引起全社会的关注? 手足口病已发现50余年，现为何引起社会的关注？病原复杂，近年EV71在一些地区成为主要流行株；引起一些重症甚至是死亡病例，危及婴幼儿对重症发生机制不清，临床表现复杂，死亡病例起病急、病情进展迅速，临床医生缺乏认识，救治难度很大没有特异的预防控制措施目前在丙类传染病中报告病死率最高分布广泛，但地域分布似有特殊性（聚集性）媒体及公众关注第5页/共35页 手足口病在08年丙类传染病中的位置病种发病数占总发病数百分比( % )死亡数占总死亡数百分比( % )手足口24 12666.67 其它感染性腹泻37 5629.63 流行性感冒427742.47 31.59 流行性腮腺08 21.06 风疹1206146.96 10.53 麻风病10810.06 10.53 急性出血性结膜炎227861.32 00.00 斑疹伤寒24410.14 00.00 黑热病5240.03 00.00 包虫病58580.34 00.00 丝虫病--00.00 小计1732036100.00 189100.00 第6页/共35页 集中趋势比较明显第7页/共35页 全国手足口病疫情概况2008年2009年（1月-4月20日）2010年（1月1日-4月11日）病例数488955206946192344发病率（/10万）37.0115.6621.65重症数116518062119重症比例（%）0.240.871.10死亡数1267694病死率（%）0.0260.0370.049实验室确诊实验室确诊比例（%）1.472.02/第8页/共35页 2008年手足口病地区分布病例数分布发病率分布2008年手足口病除西藏以外的30个省区都报告发病安徽阜阳等地区局部暴发第9页/共35页 08年手足口病的年龄、性别分布3岁及以下儿童年发病率为405.08/10万，2-3岁组发病率最高5岁及以下儿童年发病率为387.83/10万以5岁及以下儿童为主，占91.17％，3岁及以下儿童占71.66％。第10页/共35页 08年报告的手足口病重症和死亡病例第11页/共35页 全国09年31省份2477个县区（84.8%）有报告港澳台均有报告台湾已发出预警第12页/共35页 发病前五位的省区（截至2009年4.20）排位省份病例数　省份发病率（/10万）1河南38529 河南41.16 2山东24547 广西31.53 3江苏17979 山东26.21 4河北15486 海南24.97 5广西15034　 江苏23.58 第13页/共35页 09 年手足口病病例性别、年龄分布报告病例男女性别比为1.73，主要以婴幼儿为主，5岁及以下病例占94.10%，3岁及以下病例占75.40%，其中2岁组发病最高 散居儿童占71.57 %，托幼儿童 占 25.03 %第14页/共35页 重症病例（1806例）分布：24个省份重症数%??河南84746.90??山东70739.15??安徽492.66??江苏482.61??河北402.17??江西201.09第15页/共35页 09年76例死亡病例分布在13个省、49个区县省份死亡数区县数2例死亡以上县区和死亡数1河南3017民权县9例，扶沟县3例，长葛市2例，?开封县2例?，?睢县2例2山东2210鄄城、曹县（各4例),成武、郓城县（各3例）牡丹区、阳谷县（各2例）3广东54惠城区2例4江西43新余渝水区2例5陕西33－6河北22－7江苏22－8安徽22－9贵州22－10上海、浙江、广 西、四川各1例合计7649第16页/共35页 昆山市手足口病发病情况第17页/共35页 儿童常见病和多发病自70年代起,在国内外曾出现几次较大规模流行1975年保加利亚、1997年马来西亚 和2007年新加坡 1981年我国在上海首次报道手足口病后，北京、河北、天津、福建、广东、吉林、山东等省份陆续有本病报道。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发，5～10月间发生了7000余病例。1998年