济宁交通医院现场急救.pptxVIP

济宁交通医院现场急救;现场急救;心肺复苏方法;第4页/共108页;第5页/共108页;胸外按压 大于100次/分 深度至少5cm;第7页/共108页;第8页/共108页;口对口人工呼吸 ; 心肺复苏终止指标  ?????? ① 病人已恢复自主呼吸和心跳。 ????? ? ② 确定病人已死亡。 ???? ?? ③ 心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 ; 外伤现场急救 四大技术;现场外伤急救四大技术; 在现场条件情况下，不管是什么性质伤，也不管是什么部位伤，最基本的急救处理靠这四大技术。 ; 这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命，防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发症等均有良好作用。 ; 止血术是外伤急救技术之首，出血伤员只要拖延几分钟时间，就会危及生命，因此，外伤出血是最需要急救的危重症之一。 ; 止血方法;一、加压包扎止血法;第18页/共108页;第19页/共108页;二、指压动脉止血法;1.头部指压动脉止血法; (1)指压颞浅动脉 适用于一侧头顶、额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前，一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一手固定头部。 ;(2)指压面动脉： 适用于颜面部外伤大出血。用一手拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流，因为面动脉在颜面部有许多小枝相互吻合，所以必须压迫双侧。 ;2.四肢指压动脉止血法：;(2)指压桡、尺动脉： 适用于手部大出血。用两手拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流，因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合肢，所以必须同时压迫双侧。 ;(3)指压指(趾)动脉： 适用于手指(脚趾)大出血。用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉，阻断血流。 ; (4)指压股动脉： 适用于一侧下肢大出血。用双手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流，伤员应该处于坐位或卧位。 ;(5)指压胫前、后动脉： 适用于一侧脚的大出血。用双手拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉??足跟与内踝之间的胫后动脉。;三、填塞止血法;第30页/共108页;四、止血带止血法;第32页/共108页;第33页/共108页;使用止血带注意：;3、松紧度：应以出血停止，远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。 4、时间：一般不应超过5小时，原则上每小时要放松一次，时间为5-10分钟。 5、标记：使用止血带者应有明显标记记录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送医院，但必须当面向值班人员说明扎止血带时间和部位。 ;二、包 扎;包扎技巧;包扎材料：;第39页/共108页;一、头部包扎;第41页/共108页;2. 三角巾面具式包扎：;第43页/共108页; 3. 三角巾双眼包扎：;第45页/共108页; 4. 三角巾头部十字包扎：;第47页/共108页;二、颈部包扎;三、躯干包扎;第50页/共108页;2. 三角巾背部包扎;3. 三角巾侧胸部包扎：;第53页/共108页;4. 三角巾肩部包扎;第55页/共108页;5. 三角巾腋下包扎：;第57页/共108页;6. 腹部包扎;第59页/共108页;四、四肢部包扎;2. 绷带上肢、下肢螺旋形包扎：;第62页/共108页;3. 绷带肘、膝关节8字包扎：;第64页/共108页; 4. 三角巾手部包扎：;第66页/共108页;第67页/共108页;三、固 定;伤口固定技巧要求;固定材料;第71页/共108页;一、头部固定;二、胸部固定;第74页/共108页;三、四肢骨折固定;第76页/共108页;2. 肘关节骨折固定：;第78页/共108页;3. 桡、尺骨骨折固定：;第80页/共108页;第81页/共108页; 4. 手指骨骨折固定： 利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用二片胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把伤肢粘合固定在 5. 胫、腓骨骨折固定： 与股骨骨折固定相似，只是夹板长度稍超过膝关节就可。;第83页/共108页;6. 股骨骨折固定：;第85页/共108页;四、脊柱骨折固定;第87页/共108页;2. 胸椎、腰椎骨折固定：;第89页/共108页;;五、骨盆骨折固定;第92页/共108页;六、异物固定;第94页/共108页;四、搬 运;一、徒手搬运; 2. 单人抱法搬运：; 3. 双人拉车式：;4. 多人平托法搬运： 几个人分别托住伤员的颈、胸腰、臀部腿，一起抬起，一起放下。适