中医肥胖诊治.pptxVIP

肥胖中医诊治;肥胖：是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的气虚痰湿偏盛为主、多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类疾病。 年龄特征：多见于40-50岁的中年人，尤以女性居多 轻度肥胖：无明显不适 中度肥胖：虚弱无力，头晕目眩，行动不便，动则气喘，心悸，怕热汗多，腰腿疼痛 重度肥胖：可引起胸痹心痛、消渴、中风等合并症;历史源流;单纯性（体质性）肥胖：主要是营养过度，体内的合成代谢超过分解代谢，部分体质性肥胖者具有家族遗传性倾向。 继发性肥胖：是由于某些疾病引起体内新陈代谢紊乱而致肥胖，往往与某些内分泌及新陈代谢疾病有关。 肥胖主要可能通过导致胰岛素抵抗来决定2型糖尿病发生的危险性。有效降低体重，可明显改善胰岛素抵抗，是预防糖尿病的重要措施。;饮食失节;年老体弱;缺乏运动;病机;病位;病性;病机转化;诊断依据;病证鉴别;;;辨证要点;辨证要点;辨证要点;补虚泻实是本病的基本治疗原则;胃热火郁证; 阳明火热内郁;证机概要：阳明火热内郁，耗伤津液，膏脂淤积 治法：清胃泻火，佐以消导 代表方：白虎汤合小承气汤 石膏 一斤 知母六两 粳米六合 甘草二两 山药二两 大黄四两 芒硝三合 厚朴二两 枳实三枚 香附 二两 ;加减： 泻火：黄连、黄柏、栀子（火热偏盛） 除痰：竹茹、瓜蒌 （肥人多痰） 渗湿健脾：茯苓（痰湿偏重，大便不爽） 生津：天花粉、葛根、玉竹、石斛（热盛伤津） 补气：太子参、西洋参、党参（热盛耗气、行气耗气） 防风通圣散 为表里双解剂，具有解表攻里，发汗达表，疏风退热之功效。主治表里俱实证。以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数。临床常用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属风热壅盛，表里俱实者。;痰湿内盛证; 痰湿内盛;证机概要：痰湿内盛，困遏脾运，阻滞气机 治法：化痰利湿，理气消脂 代表方：导痰汤合四苓散 半夏 橘红 茯苓 枳实 天南星 茯苓 猪苓 泽泻 白术 薏苡仁 苍术 佩兰 ;加减： 化痰通阳、理气宽胸：薤白、瓜蒌皮（胸满、胸闷） 芳香化湿、理气消痞：砂仁、草果、白豆蔻（脘痞） 生津止渴：天花粉、芦根（口干） 润肠通便：瓜蒌仁、火麻仁 温化水气：桂枝（舌质胖大明显）;主证：肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，面色晦暗，肢端色泽不鲜;加减;主证:肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，脘腹痞闷。;主证:形体肥胖，易于困乏，可见四肢不温;预后转归;预防调护;临证备要;2 [减肥常用的食物与中药];谢谢观赏