健康管理学 课件 02+健康管理基本策略.pptx

健康管理学 ;第四节 疾病管理;健康管理的基本策略相关知识复习？ 健康管理的基本策略包括的内容？ 健康管理的基本策略分类？ 不良健康行为有哪些？ 慢病包括哪些？ 特定人群包括哪些？ ;健康管理的策略;概述;一、基本概念;二、分类;健康管理策略在内容上，涵盖了健康管理过程的三个方面。 健康信息收集和健康状况监测。 健康风险评估与预测。 健康危险因素干预与管理。;战略目标 2016年，我国政府发布“健康中国2030”规划纲要， 提出“健康中国2030”战略。该战略是到2030年的卫生发展中长期规划，是实现“全民健康”、建设“健康中国”的重要战略。 其重点任务是要立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。 要实现战略目标，“健康中国2030 ”纲要，提出普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业五个方面的战略任务。 ;发展趋势 为顺应“健康中国2030”规划纲要，实现全民健康，促使健康管理策略在宏观上和微观上的发展和完善，其发展趋势为： 大力倡导生命全程健康管理的理念； 开发健康管理的适宜技术，发挥健康管理在分级诊疗体系中的促进作用； 发挥社区卫生服务中心的平台作用，建立以社区为单元的健康管理网格化服务机制； 发扬中医的优势，将“治未病”的方法融入到健康管理中； 建立健康信息共享机制，推动健康管理服务流程的规范建设； 加大健康管理人员培养力度、提高人员能力建设，建立健康管理队伍； 完善工作场所的健康促进和健康管理体系建设，提高劳动人口的健康水平。 ;生活方式管理;一、生活方式管理概念;一、生活方式管理概念;2.生活方式管理特点 以个体为中心，强调个体的健康责任和作用； 以健康为中心，强调预防为主，并有效整合三级预防； 一级预防：控危险防病变、控制在尚未发生之前 二级预防：早发现早诊断早治疗、防进展 三级预防：防伤残促回复、降死亡延寿命 形式多样化，通常与其他健康管理策略联合进行。;二、生活方式管理干预技术;二、生活方式管理干预技术;二、生活方式管理干预技术;二、生活方式管理干预技术;2.生活方式管理行为分阶段转变模式（理论）;行为改变的阶段理论;;生活方式管理行为五阶段 1.前意向阶段（pre-contemplation）：也称为“无打算”阶段。此阶段个体尚没有意识到自已的行为存在问题，可能在未来很长的一段时间内也都没有改变自已不良健康行为的打算。 2.意向阶段（contemplation）：也称为“打算转变”阶段。此阶段个体意识到了行为存在的问题，同时也能够明白改变可能带来的好处，打算在近期内（一般为6个月）行动，但同时也意识到改变行为的代价。;生活方式管理行为五阶段 3.准备阶段（preparation）：也称为“准备转变”阶段。此时个体已经下定决心要改变，且已打算在未来一个月内改变自已的行为。 4.行动阶段（action）：指在过去的6个月内，行为已开始改变。 5.维持/巩固阶段（maintenance）：行为的改变已经维持一段时间（一般为6个月或更长）。;3.生活行为干预措施和方法 把认知过程和五个阶段整合才起效，认知过程共10种（知觉因素和行为因素），行为改变过程及其常见的干预方法： （1）意识觉醒：指提高对不良行为及其结果的感知，革除不良行为的意义和有关问题的认识，发现和学习改变行为的新思路和方法等。 可应用健康咨询、媒体宣传等办法进行干预。;3.生活行为干预措施和方法 （2）情感体验：在行为改变初期会出现一些负性情绪，而减轻负性情绪有利于行为矫正。 可用的方法主要是行为治疗如角色扮演、成功实例见证等。;3.生活行为干预措施和方法 （3）自我再评价：从认知和情感方面评估自已有某种不良习惯和无某种不良习惯自我意象的差异。 自我价值认定、健康角色模式和心理意象等技术有助于完成这一过程。;3.生活行为干预措施和方法 （4）环境再评价：从认知和情感方面评估某些习惯对社会的影响，也包括对他人所起到的好的或不好的角色示范的感知。 可采用同情训练和家庭干预等方法进行干预。;3.生活行为干预措施和方法 （5）自我决意：指人们改变行为的信念和与落实信念许诺。 （6）关系帮助：为行为的改变寻求和使用社会支持。家庭支持、同伴帮助、电话咨询等是获得社会支持的有效途径。;3.生活行为干预措施和方法 （7）反制约：学习用健康的行为替代不健康的行为。可应用放松、厌恶和脱敏疗法。 （8）增强管理：适时地在一定的行为改变方向上提供结果强化。这一时期可用行为契约策略。;3.生活行为干预措施和方法 （9）刺激控制：去除强化不健康行为的暗示，激励有利于健康的改变。 可通过环境再造、自我帮助小组等方法实现干预。 （10）社会解放：社会规范使所有人行为的变化向着