抗抑郁发作药物介绍.pptxVIP

抗抑郁发作药物介绍;抗抑郁发作药物介绍;抗抑郁发作药物定义 1、治疗各种抑郁状态 2、不会提高正常人的情绪 3、部分药物对强迫、惊恐 和焦虑也有效;抗抑郁药：作用机制;抗抑郁药：药代动力学;抗抑郁药：对病人的解释;抗抑郁药：用药方法;这次仅介绍疗效确切， 普遍公认的两类药物;一、第一代经典抗抑郁药 1、单胺氧化酶抑制剂（MAOI） 2、三环类抗抑郁药（TCA）;单胺氧化酶抑制剂（MAOI） 很少作为首选抗抑郁药物，它具有抗焦虑作用 作用机制： 1、阻断单胺氧化酶对生物胺的灭活，增加内源性单胺，如5-HT、NE 2、对酶抑制很快发生，但停药后约 2 周才能恢复活性 3、近年开发出可逆性单胺氧化酶抑制剂不引起高血压危象 ;单胺氧化酶抑制剂常用的药;植物神经 口干 头晕 便秘 排尿困难 体位性低血压;三环抗抑郁剂Tricyclic Antidepressants, TCAs;三环抗抑郁剂：禁忌症;TCAs：副作用(1);TCAs：副作用(2);TCAs：停药反应;TCAs：急性中毒与急救;TCAs：药物的相互作用(1);TCAs：药物的相互作用(2);二、第二代新型抗抑郁药;选择性5-HT再摄取抑制剂-适应证;选择性5-HT再摄取抑制剂 常用药;SSRIs的禁忌症;主要是胃肠道反应、头痛、失眠、皮疹和性功能障碍。 胃肠道：恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘。 过敏反应，皮疹。 性功能障碍:阳痿、射精延缓、性感消失。 抗胆碱能不良反应和心血管不良反应比TCAS轻。 神经系统:头痛、头晕、焦虑、紧张、失眠、乏力、困倦、口干、多汗、震颤、兴奋、转躁。 罕见有低钠血症，白细胞减少。;氟西汀的临床特点;西酞普兰的临床特点;氟伏沙明的临床特点;舍曲林的临床特点;帕罗西汀的临床特点;SSRI对中枢系统的作用谱  镇静作用vs.激活作用;其他递质机制的抗抑郁药;米氮平 用法;米氮平;感谢您的欣赏