《临床护理实践指南》第6-9章复习题.docxVIP

《临床护理实践指南》复习题单项选择题 6～9 章 1。某患者，男性，68 岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度 85％， 遵医嘱赐予 10L/min 面罩吸氧，28 小时后患者消灭胸骨苦痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等病症，患者发生了( C 〕 A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D 、心律失常 2、给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括(B 〕 A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观看血氧饱和度的变化C、指导患者深呼吸 D、留意防火、防热、防油 3.某患者,男性,40 岁，因“重症肺炎“住院治疗，患者排痰困难，护士实行叩击和体位引流的方法，正确的时间应是( A 〕 A、餐前 1—2 小时或餐后 2 小时 B、餐前 30min 或餐后 1.5 小时C、餐前 2 小时或餐后 1 小时 D、餐前 1 小时或餐后 3 小时 4。关于放置口咽通气管的操作表达错误的选项是〔 D ) A、置管前后赐予吸痰、高流量吸氧 B、体位：侧卧或平卧位,头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、依据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号 5. 以下哪项不是气管插管常见的并发症〔 A ) A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎6。护士为患者固定气管插管时，以下哪项不正确( B 〕 A、对于躁动患者赐予适当约束 B、操作前,只检查气管导管外露长度,避开气管导管的移位C、操作前,测量气囊的压力，使其在 22—32cmH2O 之间 D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的全都性7.监测气管导管气囊压力时，哪项表达是错误的〔 C 〕 A、定时监测气囊压力，使其在22—32cmH2O 之间B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、假设气囊压力小于正常范围，应快速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊裂开，应马上通知值班医师进展处理 8。我们在给经口气管插管患者进展口腔护理时,不精准的做法是( B 〕 A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围C、必需两名护士协作，一人固定导管，一人进展口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避开移位和脱出9.关于气管导管的拔出，以下表达不精准的是〔C 〕 A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后赐予充分吸氧，严密观看患者生命体征C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围 10.某患者，男性，56 岁，以“慢性堵塞性肺疾病”入院，因呼吸严峻困难,遵医嘱赐予使用无创呼吸机关心呼吸,护士为患者进展安康指导，以下哪项不是指导要点〔B〕 A、告知患者可能消灭的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后 2 小时左右应用 C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、指导患者有效排痰 11。使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管， 夹管多长时间〔 D ) A、1 小时 B、15 分钟 C、2 小时 D、30 分钟 12。为患者进展胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为〔 C ) A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5—10cm 13。某患者，男性，48 岁，因“胆管结石”入院，次日10：00 进展手术治疗并进展T 管引流，12：00 回病房，14：00 患者突然消灭腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是〔 C 〕 A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏 14。某患者,男性，46 岁，因“肺癌”入院,进展手术治疗,术后赐予胸腔闭式引流，其次天, 患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是〔 A 〕 A、应马上用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧 B、准时用手指捏压伤口 C、马上反折引流管，再接水封瓶D、通知医生,依据病情拔除引流管 15.某患者，男性,45 岁，因“冠心病，心肌梗死“入院，入院后进展冠脉造影，诊断为三支病变，赐予冠脉搭桥手术，术后赐予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20： 00 左右，引流量突然削减,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等病症，应考虑发生的病症( D 〕 A、失血性休克 B、围手术期心肌梗死 C、低血糖反响 D、心包压塞16.对于手术患者，护士赐予术前指导的要点不包括〔D) A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理 以下哪种组织中氧分压最高〔 A 〕 A、 肺泡 B、动脉 C、静脉 D 组织