手卫生管理制度及实施规范.pdfVIP

手卫生管理制度及实施规范 手部卫生管理相关制度和实施规范 手部卫生管理制度： 1、 手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称 2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施,必须用流动水，提倡用 洗手液洗手 3、 重点部门如 ICU、血液病病房、血透室、手术室、产房、急 诊室、消毒供应室、口腔科以及内镜室,必须安装非手触式水 龙头开关 4 、洗手液的容器定期清洁和消毒，禁止将洗手液直接添加到未使 用完的出液器中，必须在清洁,消毒取液器后再添加洗手液 5、 手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾)或设施应避免造成 二次污染 6、每个月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测 ,当怀疑流行爆 发与义务人员手有管时，及时进行监测 7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒 效果 8、 医务人员正确掌握洗手及手消毒指征 9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替 洗手 10、 医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病人进行检查 , 治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净 ，然后使用手消毒剂消毒双手 手卫生管理制度及实施规范 手部卫生实施规范 一） 医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征) 1、直接接触病人前后,接触不同病人之间，从同一病人身体的污 染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口敷料之后 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后 4 、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品 之后 5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染 后 6、进入或离开病房前后 二)医务人员洗手的方法 1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿； 2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指 缝； 3、认真揉搓双手至少 15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗 指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为: 1。 掌心相对,手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓; 4 。 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 手卫生管理制度及实施规范 5 。 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行; 6 。 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行； 7．必要时增加对手腕的清洗。 1. 掌心对掌心搓揉 2 。手指交叉,掌心对手背搓揉 3 。手 指交叉，掌心对掌心搓揉 4 。 双手互握搓揉手指 5.拇指 在掌中搓揉 6 。指尖在掌心中搓揉 4 、在流动水下彻底冲净双手，擦干,取适量护手液护肤. 三）医务人员在下列情况时应当进行手消毒: 1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和 传染病病房等医院感染重点部门前后； 3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生 物污染的物品后 4 、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人 污物之后； 5、需双手保持较长时间抗菌活性时. 四)医务人员手消毒的方法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心 2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤 ,直至手部干燥，使双 手达到消毒目的 五）医务人员手卫生标准 手卫生管理制度及实施规范 不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求 1、 Ⅰ类和 Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2