神经病学课件：总论.pptVIP

临床表现 1.静止性震颤静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失，是帕金森病（PD）的特征性体征之一；与小脑病变出现的意向性震颤不同，后者为动作性震颤。 2。肌强直 铅管样强直向各方向被动运动遇到的阻力是相同的； 齿轮样强直阻力断续相间。 3.舞蹈症（chorea）是肢体及头面部迅速、不规则、无节律、粗大的不能随意控制的动作，表现转颈、耸肩、手指间断性屈伸、摆手和伸臂等舞蹈样动作，上肢较重；步态不稳且不规则，重时可出现从一侧向另一侧快速粗大的跳跃动作（舞蹈样步态）；随意运动或情绪嫉妒时加重，安静时减轻，睡眠时消失。 4。手足徐动症（athetosis）指肢体远端游走性的肌张力增高或减低的动作，表现缓慢的如蚯蚓爬行样的扭转样蠕动，并伴有肢体远端过度伸张如腕过屈、手指过伸等，最常见为Huntington舞蹈病，Wilson病、Hallervorden-Spatz病等，也可见于肝性脑病。 5.偏身投掷运动 6。肌张力障碍（dystonia）： 扭转痉挛又称扭转性肌张力障碍是因身体某一部分主动肌和拮抗肌同时收缩造成的姿势固定，以躯干和肢体近端扭曲为特点，表现手过伸或过屈、足内翻、头侧屈或后伸、躯干屈曲扭转、眼睛紧闭及固定的怪异表情，患者没有支撑则不能站立和行走；见于原发性遗传性疾病如早期Huntington舞蹈病，Wilson病、