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- 2023-06-24 发布于上海
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呼吸机相关护理;应用呼吸机患儿的护理;与家属沟通,介绍患儿病情的进展和转归,做好家属的心理护理,增强家属对患儿的治疗信心。
加强基础护理,给予舒适体位,保证全身皮肤、粘膜,清洁、完整、完好。
机械通气期间,给予胃肠外营养支持,改善全身营养状态,保证呼吸肌的功能,减少肺部感染的发生,并提高撤机的成功率。; 加强口腔护理,观察口腔粘膜完整性,预防口腔粘膜感染。
调整患儿体位,将患儿头部稍微后仰,可偏向一侧,肩、颈部位用一软棉布垫高1~2cm,以保持气道平直,减轻气管内导管对咽、喉部的压迫。
定时改变体位,既有利于气道分泌物引流,改善气体交换,预防坠积性肺炎;并且避免长时间对局部组织的压迫,减少受压部位压疮发生。
保持气道通畅,及时清理口、鼻腔及气管插管内分泌物。
;每次吸痰前翻身拍背,吸痰时充分吸净痰液,延长吸痰间隔时间,减少每日吸痰次数。每次吸痰严格无菌操作,采用一次性吸痰管,先吸气管插管,后吸口、鼻腔,吸痰管分开,每次吸痰15秒。
保证气道内加温、加湿,湿化器的水温维持在30-34度,防止气道灼伤和气道痉挛,充分稀释痰液,以便于痰液咳出或吸出。
长期应用呼吸机患者,可能会有不同程度的肺部感染,配合痰培养、血培养,有效足量使用抗生素。;撤机护理;新生儿使用呼吸机时突遇断电的应急预案; 突然断电时,护士应立即携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生。
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