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代理商信息调查表 企业名称（盖章） 地 址 成立时间 邮编 注册资金 法人代表 业务联系人 电话 E-MAIL 传真 员工人数 市场、销售 工程、技术 行政、管理 其他 公司年销售额 2008 年 2009 年 2010年截至 主营业务范围 兼营业务范围 是否经过授权 是 否 是否经过体系认证 是 否 公司的主要客户 1) 2) 3) 曾经销售过的产品 厂家 厂家 产品名称 产品名称 年销售额 年销售额 公司负责人签字 填表人签字 本栏由公司采购部门（生产部、物流中心）填写 注册成候选供应商 是 否 二七公司采购负责人审批意见 签字： 日期： 备注:把营业执照副本复印件、组织机构代码证复印件、税务证复印件、授权证书复印 件附在此表背面。