BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术.pptxVIP

BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术第1页/共76页 适应症 肺内结节、 纵隔肿块胸壁或胸膜的肿块肺局灶、或多发的肺内实变，需取得局部感染细菌学诊断以确定治疗计划放、化疗前取得细胞组织学诊断第2页/共76页 禁忌症血管瘤、血管性病变、凝血障碍性病变、包虫病严重肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压；肺内或胸腔内化脓性病变；动－静脉畸形、动脉瘤；严重出血倾向；穿刺行径有肺大疱、或肺囊肿严重恶病质不能配合第3页/共76页 我院开展穿刺活检的历史１、1994年，X线电视引导穿刺活检；２、1996年，普通CT扫描引导穿刺活检；３、2000年，螺旋CT透视引导穿刺活检。第4页/共76页 术前准备 常规检查出凝血时间、血小板计数等完善CT检查，评估手术风险等术前禁食4~6h，以防术中呕吐术前谈话、签字，并向病人及家属详细说明手术过程训练病人在平静呼吸下屏气，以便在术中很好配合 第5页/共76页 术 前 器 材 准 备１、活检针（枪）；２、与活检针相匹配的同轴套管针；３、玻璃片、固定标本用盛酒精乙醚液和 盛福尔马林用的玻片容器；４、栓塞止血备用：明胶海绵、同轴套管、 平头针芯；５、气胸引流备用：18G穿刺针、导丝、 9Ｆ扩张管、8Ｆ猪尾多侧孔引流管。第6页/共76页 活检针 抽吸针 切割针 环钻针第7页/共76页 抽吸针：口径较细的斜切面