输血不良反应护理措施.pptxVIP

输血不良反应护理措施第1页/共31页 主要内容输血不良反应的标准输血不良反应的应急措施输血不良反应报告流程2第2页/共31页 （一）输血不良反应的标准1.非溶血性发热反应2.变态反应和过敏反应3.溶血反应4.细菌污染5.循环超负荷3第3页/共31页 （一）输血不良反应的标准6.出血倾向7.酸碱平衡失调8.输血相关性急性肺损伤9.传播感染性疾病10.血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等4第4页/共31页 发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。1、非溶血性发热反应。5第5页/共31页 处理：1、反应轻者遵医嘱减慢速度2、反应重者立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，给予对症处理，及时通知医生3、遵医嘱给予解热镇痛和抗过敏药4、输血器、剩余血及时送检第6页/共31页 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。2、变态反应和过敏反应7第7页/共31页 处理：1、轻度反应遵医嘱减慢速度，给予抗过敏药物2、重度反应，立即停止输血，通知医生，遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素或静脉滴注地塞米松等3、呼吸困难者给予氧气吸入4、循环衰竭