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- 2023-06-24 发布于上海
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泌尿系结石小讲座;泌尿系结石;问题;[护理问题];膀胱痉挛是置管后较常见的并发症之一,
主要是由于双J管放置位置不当或双J管移动,
膀胱内导管留置过长刺激三角区或后尿道所致。;腔镜手术后6小时,麻醉完全清醒即可进食开水和流质饮食,肠蠕动恢复后改为普通饮食,忌烟酒及辛辣等刺激食物,保待大便通畅;鼓励病人多饮水达每日3000一4000ml,血压稳定者可用利尿剂,以增加尿量,达到内冲洗和改善肾功能的目的。
;病情观察 术后严密观察和记录尿液颜色、量及患侧肾功能情况,严密监测生命体征变化情况。
引流管的护理 术后留置导尿,挤捏引流管,保持引流通畅,防止扭曲、折叠、受压及翻身时脱出,观察引流液量、颜色,严格无菌操作,认真落实尿道口护理Bid及各项基础护理,保留尿管留置7天,术后下床活动引流袋不能高于膀胱水平,防止逆流增加感染机会。
;心理???理 现在患者担心手术预后效果,应向主管医生先了解患者术中情况有无特殊情况。
;健康教育; 3、药物预防 根据结石成分,有效预防结石复发。对于尿酸结石和胱氨酸结石,口服枸椽酸氢钾钠和碳酸氢钠,碱化尿液;对于感染性结石,可口服氯化氨使尿液酸化,有利于防止感染性结石的生长。
;4、双“J”管的健康指导 术后需及时告知病人体内放置有双“J”管,术后放置双“J”管的目的是为了减少因输尿管黏膜水肿或蠕动麻痹造成暂时性梗阻而引起的不
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