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老年人安全用药的护理哈尔滨医科大学;第八章 社区老年人健康保健与护理7;教学目标;教学目标;教学目标;第一节 老年人安全用药与护理;吸收
分布
代谢
排泄;
胃粘膜萎缩胃酸分泌减少
胃肠道排空速度减慢
胃肠动脉硬化血运减少
胃粘膜细胞数量减少
胆汁和消化酶分泌减少
;
细胞内液减少 机体总的水量减少
血浆蛋白减少
脂肪增加 尤其女性
血流灌注不足
多药连用时 药物与血浆蛋白的竞争
;代谢;排泄;药代动力学过程降低
被动运转吸收不变 主动运转吸收减少
药物代谢能力减弱
药物排泄功能降低
药物消除半衰期延长
血药浓度增加;敏感性增高 作用增强
药物耐受性下降
药物不良反应发生率增加
用药依从性降低
;精神症状
直立性低血压
耳毒性
尿潴留
药物中毒;与年龄的关系
与药物种类的关系
药动学和药效改变
滥用非处方药;受益原则
5种药物原则
小剂量原则
择时原则
暂停用药原则;老年用药存在的问题
老年人自身
医护;一身多病用药种类多
增龄和衰老
肝解毒功能 肾排泄功能下降药物易蓄积
;老年人自身问题;责任心不强 不能细心观察及时
预防处理或滥用
对多病同发的老年人 不能正确
选择用药切入点 未遵循简单有
效用药的原则
老年医学知识掌握不够经验不足
忽略了老年与青壮年的区别;
老年人用药情况的评估
不良反应的预防和观察
服药依从性的提高
药物治疗的健康指导
;第二节 临终关怀;一、 概 述;我国老年人临终关怀的现状;影响因素;老年人临终关怀的意义;二、老年人的死亡教育;老年人对待死亡的心理类型;老年人的死亡教育;三、老年人的临终护理;;老年病人临终前常见的症状和护理;对丧偶老年人的关怀 ;课堂小结;思考题;感谢您的欣赏
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