肠道病毒的课件资料.pptxVIP

肠道病毒的课件资料; 正粘病毒科： 流感病毒 副粘病毒科： 麻疹病毒 腮腺炎病毒 披盖病毒科： 风疹病毒 冠状病毒科： SARS冠状病毒 ;肠道病毒 （enterovirus） 是一类经肠道感染致病 生物学性状相似 形态最小的+ssRNA病毒 ;人 类 肠 道 病 毒 包 括;肠道病毒的共同特征;肠道病毒的共同特征;第一节 脊髓灰质炎病毒（poliovirus） 脊髓灰质炎（polimyelitis);1、形态结构 2、基因组与编码蛋白 RNA = mRNA，翻译大分子前体蛋白， 酶切后形成VP1-VP4和功能蛋白 VP1、VP2、VP3暴露在病毒衣壳表面，带有可 诱生中和抗体的抗原表位 3、抵抗力 较强（污水及粪便中存活数月 耐受胃酸、胆汁等作用） 灭活（热、紫外线、含氯消毒剂） 4、分型：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 型 各型间无交叉反应;传染源 患者或无症状带毒者 传播途径 粪－口途径；飞沫传播；用品接触 （粪便排毒2-3个月；咽部分泌物排毒数天） 易感者 主要为儿童（但成人患病更严重） 流行季节 夏秋季 潜伏期 1-2周; poliovirus ↓粪-口（飞沫、物品） 6个月-5岁儿童　 鼻咽、扁桃体　 肠下段粘膜细胞/肠系膜淋巴结 90%隐性感染↓5%顿挫感染→咽痛、腹泻 → poliovirus排出（SIgA) ↓ 入血（第一次病毒血症） 扩散↓ 网状内皮系统（肝脾淋巴结） 顿挫感染 免疫清除（IgG/M) ↓ 入血（第二次病毒血症） 顿挫感染 免疫清除（IgG/M) ↓中枢神经系统（脊髓前角运动细胞、脑干、脑膜） （0.1%-2%） 1%-2% 弛缓性肢体麻痹 延髓麻痹 非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 ;左图：正常的和受感染的脊髓神经 右上：患侧肌肉萎缩，变细，影响运动功能 右下：带假肢的孩子们 ;铁肺（最早的呼吸机）;牢固的型特异性免疫 主要以体液中和抗体为主 SIgA：阻止病毒在鼻咽、肠吸附增殖，阻断病毒经粪便排出播散 血清中IgM、IgG →中和病毒，阻止病毒扩散到靶器官 血清中IgG →通过乳汁和胎盘→新生儿、胎儿; 三、微 生 物 学 检 查;（一）主动免疫 1. 经甲醛灭活后混合制成 2. 在特定条件下筛选出来的减毒变异株 均为三价脊髓灰质炎疫苗 （二）被动免疫：注射丙球,防止发病/减轻症状 ;1938年，患有脊髓灰质炎后遗症的美国总统富兰克林.罗斯福组织建立了小儿麻痹症全国基金会。用于救治脊髓灰质炎患者，并促进疫苗的研制 第一个成功的脊髓灰质炎疫苗出现在1952年。在小儿麻痹症全国基金会的支持下，索尔克医生（Jonas Salk）在实验室里成功地培育出了全部三型脊髓灰质炎毒株，并甲醛灭活制备Salk疫苗（IVP）,标志着迎战脊髓灰质炎病毒的开始 1960 年俄裔美国病毒学家萨宾（AlbeitBruceSabin）宣布,成功开发出减毒活疫苗-口服脊髓灰质炎疫苗（oralpolio vaccine,OPV）脊髓灰质炎疫苗（OPV） ; 自1955年全球广泛应用疫苗以后，脊髓灰质炎才逐渐得到控制 1988年，世界卫生组织把脊髓灰质炎列为继天花之后第二个计划消灭的传染病。 ; 项目 活疫苗 （OPV） 死疫苗 （IPV） 接种方法 口服糖丸 /滴剂 肌肉注射 抗体产生 血清抗体、分泌抗体 血清抗体 细胞免疫 有