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卒中患者院内全流程管理模式构建及应用
卒中中心 刘娜
2020-11-5
刘 娜 (liu na) 副主任护师
湖南省人民医院神经内科、神经介入中心学科护士长
国家脑心健康管理师、介入专科护士、公共营养师
中国老年医学会康复护理分会委员
中国老年保健协会康复护理专业委员会常务委员兼秘书
中国医学装备协会安全防护委员会委员
湖南省护理学会内科护理专业委员会青年学组副组长
湖南省康复医学会护理分会重症康复学组委员
从事临床护理及护理管理工作23年
主持专著1本,参编5本,获国家实用新型专利3项
主持省级继续教育项目1项、省级专项培训1项
Tel(微信同号)
彭创教授
主任医师
硕导
湖南省重点专科、 湖南省卒中学会挂靠单位
始于1980年 , 现设四个病区 ,二个监护病房 ,开放床位214张
2002年省内率先开展神经介入手术:全脑血管造影、
急性缺血性脑血管病溶栓、吸栓及取栓治疗、脑动脉狭窄
吴金术教授 蒋波教授 颈动脉海绵窦漏栓塞 任、 师脑膜动静脉漏主栓任塞医 等、硕。导
球囊成形和支架植入术、颅内动脉瘤和脑血管畸形栓塞术、
神经内科神经介入中心
学科带头人——高小平教授
博士后导师 博士后导师
科室简介
护 理 特 色
神经重症管理
护士主导的6S管理
神经介入围手术期管理
脑心健康全程管理
护理五级质量控制
科室简介
1 2
背景及意义 临床应用及效果
目 录
普及健康生活 优化健康服务
完善健康保障 建设健康环境
发展健康产业
参考文献: 《 “健康中国2030”规划纲要》
全国卫生与健康大会:
强调:没有全民健康,就没有全面小康。
2019年7月健康中国行动首要任务:健康知识普及
第一部分
2017年:“护士:引领之声——实现可持续发展目标”
Nurses: A Voice to Lead:
achieving the Sustainable Development Goals (SDGs)
2018年:“护士:引领之声——健康是人的基本权利”
Nurses: A voice to lead: Health as a human rightaccess, investment and economic growth.”
2019年:“护士:引领之声——人人享有健康”
Nurses: A Voice to Lead: Health for All
健康中国,科普助力!
守护健康,你我同行!
2020年:“护士:引领之声——护理世界健康”
Nurses: A Voice to Lead: Nursing the World to Health
第一部分
护理活动可以分为两大类,一类是临床护理
活动;另一类则是健康教育活动;
护士职责— —
协助 诊疗
第一部分
护士 职责
沟通
协调
专业
照顾
健康 促进
心理 支持
发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、高额经济负担
卒中已成为我国首位致死原因
现有卒中患者1318万,每12秒新发脑卒中1例,
脑卒中发生率以每年8.3%的速度增加
参考文献: 《中国脑卒中防治报告2019》
每4名患者中
有3名出现不同程度的残疾
我国缺血性脑卒中年复发 率高达17.7%
第一部分
卒中
194万人
恶性肿瘤 94.87万人
冠心病
93.4万人
2018年 ,国家卫生健康委员会《关于进一 步加强脑卒
中诊疗管理相关工作的通知》 文件精神 ,设立脑心健康管理 师岗位。
《 2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作方案》
的要求 ,脑心健康管理师通过随访 ,了解患者出院后的相关 情况 ,并给予个性化的 、 可不断完善的出院指导 ,更好的实 施院外连续性护理 。 根据患者可能存在的健康问题进行护理 指导 ,提高患者的遵医行为 ,促进脑卒中的二级预防 ,提升 患者生活质量 ,降低卒中患者复发率。
第一部分
卒中患者院内全流程管理模式
第二部分
院后
出院
院中
入院后个性化评估及宣教资料导入电子病历系统予以实施
对住院患者进行全程健康管理 :
第二部分
入院管理
4
2
3
5
1
对住院患者进行全程健康管理 :卧床患者患者均进行深静脉血栓形成、 卒中相关性肺炎的预防措施
第二部分
床旁个性化
健康指导
第二部分
健康讲堂 (每周五)
制定计划
医护一体化查房
动态评估,
第二部分
院中管理
院中管理
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