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合理用药病例讨论;病例一;病例一;;;讨论：;讨论：
1、有无使用抗生素的指征？
2、青霉素钠与头孢曲松联用必要性和合理性？
;病例二;病例二;;;病例二; 禁忌症;病例三;病例三;;;讨论：;例如上述医嘱药物：
生脉注射液
云芝胞内糖肽胶囊
注射用胸腺肽
养阴益气方;;病例四;病例四;;;讨论：;;病例五;病例五;;;;;讨论：;;病例六;病例六;;;;讨论：;;病例七;病例七;;;;;讨论：;;病例八;病例八;;;;;讨论：;;病例九;病例九;;;;讨论：;;病例十;病例十;;;;;;讨论：;;病例十一;病例十一;;;;;;讨论：;;病例十二;病例十二;;;;;;;讨论：;;Thank You!;讨论：
1、有无使用抗生素的指征？
2、青霉素钠与头孢曲松联用必要性和合理性？
3、有无使用头孢曲松的指征？
4、青霉素钠与头孢曲松联用，在药物作用部位会竟争PBPs产生拮抗作用.青霉素与头孢曲松都是β-内酰胺类抗生素，作用机制相同，可因竞争共同的靶位而产生拮抗，甚至诱导耐药菌株产生，两者配伍后不但其治疗效果起不到相加作用，而且增加毒性，且同类药间存在交叉耐药性，属不合理联合用药，临床上应避免 .
5、尽管青霉素、头孢曲松肾损害小，两药联用也会增加肾损害的危险。
6、其他……;讨论:
苯巴比妥是镇静催眠药，也通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度，做为肝药酶诱导剂，用于镇静催眠和新生儿黄疸，禁用于肝功能严重不良患者．; 禁忌症;;病例三;;讨论：
1.患者有浅表性胃炎和食管静脉曲张，是由于肝硬化所致，可用一般的抑酸药如西米替丁等，即使要使用奥美拉唑也可，但要一天二次，没有必要换用泮托拉唑．;感谢观看！
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