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颈椎病剖析的学习材料;一、概况;一、概况;病因和病理;病因和病理;二、临床分型;一、神经根型颈椎病 ;二、脊髓型颈椎病 ;三、椎动脉型颈椎病 ;四、交感神经型颈椎病 ;五、上肢牵拉试验阳性; 六、压头试验阳性;;颈椎病各年龄段的病理及表现特点
年轻人--曲度变直、颈椎失稳
--多表现为颈型颈椎病
;中年人 --突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈 椎周围相关神经、血管
--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎
病为主 ;老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚
等比较严重
--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病
为常见表现且严重,容易复发;
脊髓型颈椎病在这个年龄段并不少见。 ;检查;分期综合治疗;急性期,推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。
方法:腕踝针、轻刺激量手法、治疗后颈椎制动;缓解期:
急性症状得到较大改善,表明外层肌肉痉挛、炎症水肿明显消退。这时,重新调整脊柱力学的平衡成为治疗的重点。 ;缓解期:
颈椎被动接受整脊治疗为主,以期达到,调整关节紊乱,消除肌肉筋膜炎症,减轻继发神经水肿、脑供血不足等病理改变,消除症状的目的。
方法:以颈椎推拿(间歇牵抖法)、牵引为主,配合针灸、颈椎制动及药物改善微循环治疗。 ;患者颈椎动静力平衡的失调已被最大限度地改善,因此,如何加强颈椎稳定性,防止复发就成为治疗的重点。;康复期:
以主动颈部功能锻炼为主,锻炼颈椎相关肌肉,提高神经肌肉控制能力,达到加强颈椎稳定性,减少复发的目标。配合使用对症治疗,解决患者日常疲劳、外伤、受寒等引起的症状。;推拿治疗;手术疗法的适应证;手术疗法的适应证;手术疗法的禁忌证 ;护理措施;护理措施;健康教育;工作习惯;在工作一段时间后,一般在30分钟左右,让头颈部向另一方向转动
进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。;日常生活习惯;仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,高度依据个人情况而定,一般为12~16cm。这样,枕头的支点与颈背部弧度相适应,才能衬托
颈曲,以保持正
???的生理曲线状
态。;侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,应将使枕头
与肩同高。;颈椎锻炼;思考题;谢 谢!;感谢观看!
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