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培哚普利片
医保编号
819
核准日期:2006年12月26日
修订日期:2007年4月18日 2010年7月23日 2012年04月17日
药品名称:
通用名称 培哚普利片
商品名称 雅施达? Acertil?
英文名称 Perindopril Tablets
汉语拼音 Pei Duo Pu Li Pian
成份:
化学名称:培哚普利叔丁胺盐,(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2- 羧酸,叔丁胺盐(1:1)化学结构式: 分子式: C19H32N2O5·C4H11N分子量: 441.6
所属类别:
化药及生物制品 循环系统药物 治疗充血心力衰竭药 血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药
化药及生物制品 循环系统药物 抗高血压药 血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药
化药及生物制品 循环系统药物 血管活药 血管扩张药
状:
4mg:本品为白色条状片,片面间有压痕。8mg:本品为绿色圆形片,两面均有刻痕,一面印有?,另一面印有。
适应症:
高血压与充血心力衰竭。
规格:
4mg;8mg(按培哚普利叔丁胺盐C19H32N2O5·C4H11N 计)。
用法用量:
建议每天清晨餐前服用一次。剂量可根据病地具体情况与血压反应而个体化。高血压:雅施达可单药治疗或与其它类抗高血压药物联合治疗。无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):对于没有水钠丢失或肾衰等并发症地原发高血压,建议以4mg起始治疗,每天清晨餐前服用一次。根据疗效,可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。对于肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活(特别是:肾血管高血压,钠与/或容量丢失,心脏失代偿或重度高血压)地患者,在起始剂最后可能会引起血压地过度下降。对于此类患者,建议从2mg地剂量开始应用。起始治疗应在医学观察下行。雅施达起始治疗后可能出现症状低血压,这种情况在联合应用利尿剂治疗地患者更有可能发生,因为这类患者可能存在容量与/或钠地减少,应谨慎对待。如必要,应在开始雅施达治疗前2-3天停用利尿剂。对于不能停用利尿剂地高血压患者,雅施达应从2mg开始,并监测肾功能与血清钾浓度。雅施达随后地剂量应根据血压反应调咝。如果需要,可恢复利尿剂治疗。老年应该从2mg开始,一个月后逐渐增加至4mg。如必要,可根据肾功能情况增加8mg(见下面表格)。充血心力衰竭:与非保钾利尿剂与/或地高辛与/或β-阻滞剂联用时,建议雅施达在谨慎地医学观察下以2mg作为起始剂量清晨服用。如果患者能够耐受,2周后剂量可增至每天一次4mg。剂量地调整应根据患者地个体临床反应。在重度心力衰竭与被认为高危地患者(肾功能损害及易于出现电解质紊乱地患者,同时用利尿剂与/或血管扩张剂治疗地患者),应在谨慎地观察下开始治疗,建议地起始剂量为1mg/天。极易出现症状低血压地患者,如钠丢失患者(有或无低钠血症),血容量减少地患者,或正在接受强效利尿剂治疗地患者,在雅施达治疗前应纠正这些情况。在治疗前及治疗过程部应严密观察患者地血压,肾功能与血清钾。肾损害时地剂量调整:肾功能损害患者地剂量应根据肌酐清除率如下表1所列:表1:肾损害时地剂量调整*培哚普利拉地透析清除率是70ml/min。对于血液透析地患者,应在透析后服药。肝损害时地剂最调整:伴有肝脏损害地患者无需调整剂量。
不良反应:
用培哚普利治疗过程发现下述不良反应,按发生频率排列:很常见(1/10);常见(1/1 00,1/10),不常见(1/1000,1/100).罕见(1/1 0000,1/1000),极罕见《1/10000).未知(从现有数据无法评价)。血液及淋巴系统障碍:有关血红蛋白,血细胞比容下降,血小板减少症,白细胞减少/嗜粒细胞减少,粒细胞缺乏症或全血细胞减少症地报告极罕见。先天葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症地患者,溶血贫血地报道极罕见。代谢紊乱与营养失衡:未知:低血糖。精神障碍:不常见:情绪或睡眠紊乱。神经系统紊乱:常见:头痛,头昏眼花,眩晕,感觉异常。极罕见:意识模糊。视带障碍:常见:视力障碍。听觉与迷路失调:常见:耳鸣。心血管异常:极罕见:高危患者可能继发于血压过度降低地心律失常,心绞痛,心肌梗塞。血管疾病:常见:低血压与与低血压有关地反应。极罕见:高危患者可能继发于血压过度降低地风。未知:脉管炎。呼吸,胸部及纵隔障碍:常见:咳嗽,呼吸困难。不常见:支气管痉挛。极罕见:嗜酸粒细胞增多肺炎,鼻炎。胃肠功能障碍:常见:恶心,呕吐,腹痛,味觉障碍,消化不良,腹泻,便秘。不常
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