肝硬化腹水的鉴别诊断与治疗北京肝硬化治疗医院演示文稿.pptVIP

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2023-07-03 发布于广东
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肝硬化腹水的鉴别诊断与治疗北京肝硬化治疗医院演示文稿.ppt

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研究结果（一）门脉高压组（A组）SAAG为21.2±5.1g/L 非门脉高压组（B组）SAAG为7.4 ±3.5g/L 两者有显著性差异（p0.001) 腹腔恶性肿瘤组 SAAG为7.5 ±2.5g/L 结核性腹膜炎组 SAAG为6.8 ±5.3g/L 两者无显著性差异（p0.05）当前第30页\共有43页\编于星期五\12点 A，B两组中各指标的分析结果及比较当前第31页\共有43页\编于星期五\12点肝硬化腹水的鉴别诊断与治疗北京肝硬化治疗医院演示文稿当前第1页\共有43页\编于星期五\12点（优选）肝硬化腹水的鉴别诊断与治疗北京肝硬化治疗医院当前第2页\共有43页\编于星期五\12点腹水的诊断程序通过体格检查或特殊检查，确定腹水的存在。腹部穿刺和腹水分析。根据腹水分析并结合病史及体检综合分析，以明确病因。少数病人可能需通过试验性治疗或剖腹探查以帮助明确诊断。当前第3页\共有43页\编于星期五\12点腹水的常见病因国内（%）美国（%）肝硬化 42.5 肝硬化 89.5 肿瘤 25.9 肿瘤 5.5 结核 21.8 心力衰竭 1.6 其它 9.8 结核 1.1 其它 2.3 资料来自协和医院81-90年住院病人统计和美国希式内科学，胃肠病学教科书当前第4页\共有43页\编于星期五\12点腹部膨隆与腹水的鉴别腹部膨隆生理性病理性肥胖非器质性器质性妊娠鼓肠大量腹水巨大卵巢囊肿急性胃扩张腹腔其它大囊肿当前第5页\共有43页\编于星期五\12点体检腹水与肥胖鉴别腹水肥胖腹形蛙形或球形膨隆多为蛙形脐型凸凹移动性浊音有无波动感有无当前第6页\共有43页\编于星期五\12点腹水与巨大卵巢囊肿鉴别要点腹水巨大卵巢囊肿平卧位腹型多呈蛙腹，个别可呈球型高度膨隆呈球型腹部叩诊前上腹或前腹呈鼓音前腹呈浊音，腰腹鼓音脐孔位置无变化