本抗心绞痛药pp.pptxVIP

本抗心绞痛药pp第1页/共76页 2第二十二章抗心绞痛药内脏系统药物第2页/共76页 3前瞻思考？ 遇到心肌缺血（冠心病、心绞痛）的病人，怎么办？第3页/共76页 44讲授内容：概述抗心绞痛药的作用方式与分类常用的抗心绞痛药【内容提要】第4页/共76页 5了解 影响心肌供氧和耗氧因素和心绞痛发生的机制。掌握 硝酸酯类、β受体阻断药，钙通道阻滞药的药理作用、 临床运用和不良反应（重点）掌握 各类抗心绞痛药物合用的理论依据（难点）【学习要点】第5页/共76页 6第一节概 述第6页/共76页 7?冠心病分型(WHO 1979)一、无症状性心肌缺血二、心绞痛三、心肌梗死四、缺血性心肌病五、猝死(原发性心脏骤停) 第7页/共76页 8【冠心病的生理变化】?冠状动脉：----粥样硬化、狭窄或部分闭塞、引起供血障碍。?血液：----凝血功能增强，血栓形成。第8页/共76页 9第9页/共76页 10 【发病率和死亡率】?部分国家冠心病的发病率和死亡率死亡率 41.2 31.5 29.6 32.3 51 发病率 95.1 63.5 54.2 65.9 106 国家英国美国加拿大澳大利亚中国 第10页/共76页 11 【心绞痛-临床特征】?疼痛性状： 阵发性、突发性胸骨后压榨性疼痛，并向心前区或左上肢放射。?持续时间： 大