泌尿系统的影像诊断.pptxVIP

第1页/共81页泌尿系统的影像诊断第2页/共81页第一节 检查方法一、常规X线检查平片造影检查 排泄性尿路造影 逆行肾盂造影 膀胱及尿路造影 腹主动脉造影及选择性肾动脉造影二、CT三、MRI四、USG第3页/共81页 一、常规X线检查 检查前准备：同胃肠道准备（一）平片（Kidney Ureter Bladder,KUB） 主要显示泌尿系统阳性结石和钙化可观察肾大小、形状和位置第4页/共81页（二）造影检查 1．排泄性尿路造影（静脉肾盂造影，Intravenous Pyelography, IVP） 特点：清晰显示肾盂、肾盏内腔的微细改变，并可显示输尿管及膀胱内腔形态，了解肾功能情况。 禁忌症：IVP常规法和各种改进法 常规法尿路造影 延迟摄影法 大剂量静脉滴注法 肾实质造影第5页/共81页 2. 逆行肾盂造影及膀胱造影 不适于作IVP或多次IVP显影不良者经膀胱镜探查术，插入导管，注入造影剂使之显影。 下尿路感染者禁用。3、腹主动脉及肾动脉造影第6页/共81页二、CT 不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，还能显示肾实质层及膀胱壁；高分辨率CT可区分皮髓质肾周筋膜及邻近器官的显示三、MRI显示解剖结构非常逼真在显示病变内部结构，肿瘤的侵犯及转移，肿瘤的分期等方面均优于CT。第7页/共81页第二节 正常X线表现肾平片位置 肾脊角形态 肾门大小密度及其毗邻关系