围手术中低体温的危害和预防.pptxVIP

围手术中低体温的危害和预防第1页/共30页第2页/共30页围手术期低体温的危害第3页/共30页Objectives为什么低体温综合征会发生为什么维持正常体温很重要低体温症的并发症回顾维持正常体温的方法第4页/共30页围期手术低体温症定义：围手术期任意时点体温＜36℃轻度体温会增加并发症的风险中国一项研究调查了北京24家医院共830例全麻手术患者，低体温率为36.9%，其中10.7%的患者接受了主动保温第5页/共30页为什么患者会出现低体温寒冷环境：手术室温度是多少？建议20-22℃频繁的空气交换暴露的患者术中液体：主动加温VS.预加温的输液麻醉对体温调节的影响没接受主动加温第6页/共30页体温调节正常人体调节体温的反应体温阈值区间非寒战产热血管收缩寒战血管扩张出汗3335373941第7页/共30页麻醉削弱体温调节反应体温阈值区间非寒战产热血管收缩血管扩张出汗寒战3334353738Hypothermia=36.0℃第8页/共30页体热调节生理二要素模型CORE2/3 of body heat核心体温（躯干器官，脑）peripheral 1/3（外周1/3皮肤）Skin （皮下组织）Anesthesia(血管扩张导致人体热量从核心至周围的体温梯度再分配）Skin28-32℃Skin31-34℃Core37℃Core36℃AnesthesiaPeriphery31-35℃Periph