临床输血与检验第二部分.pptVIP

意外抗体筛选的意义和方法 意外抗体 是指除ABO血型系统抗体以外的其他抗体，如抗－D、抗－E等。主要经输血或妊娠等免疫刺激产生，人群检出率为0.3％～2.0％，是引起迟发性免疫反应的主要原因。 临床有意义抗体：引起新生儿溶血病、溶血性输血反应，或者使输入的红细胞存活期减少的、在37℃反应的同种异型抗体。 当前第30页\共有50页\编于星期五\1点 试剂红细胞抗原表达的要求：D,C,E,c,e,M,N,S,s,PI,Le, Lea, Leb,K,k,Fya, Fyb,Jka, Jkb. 当前第31页\共有50页\编于星期五\1点 实验方法 盐水直接凝集试验： 是最简单的血型血清学方法，在室温下立即离心。可检出室温或低于室温反应的临床意义不大的抗体如抗－M、抗－N、抗－P、抗－Lea等。 抗球蛋白试验： 可检出绝大部分临床有意义的不完全抗体，抗球蛋白试剂要有多特异性抗球蛋白抗体，其中含有抗－IgG和抗－C3d。含抗补体的球蛋白也能够检出结合补体的无临床意义的冷抗体，如抗－I、抗－HI等 当前第32页\共有50页\编于星期五\1点 抗体筛选的意义 发现临床有意义的抗体 减少溶血性输血反应的发生 有利于免疫溶血性疾病的诊断 有利于提前选择和准备相合的血液 确保临床输血安全、及时、有效 当前第33页\共有50页\编于星期五\1点 输血不良反