急救医学小儿惊厥.pptVIP

3.退热：冰敷、酒精擦浴，安乃近滴鼻， 复方氨基比林肌注，来比林肌注或静脉 注射，小儿退热栓塞肛。 4. 脱水：对有脑水肿或惊厥持续状态者 用20%甘露醇，每次0.5—1.0g/kg快速滴注， 4-8小时可重复,可与速尿0.5～1mg／kg/次 静脉注射交替使用。 当前第30页\共有43页\编于星期五\8点 5.纠正呼吸衰竭： 有呼吸衰竭者应用呼吸兴奋剂如可拉明、洛贝林等肌注或静注, 必要时予机械通气。 6.病因治疗或原发病治疗 7.预防抽搐再发： 鲁米那：每日3—5mg/kg，分2次口服或肌注。 当前第31页\共有43页\编于星期五\8点 小 儿 惊 厥 当前第1页\共有43页\编于星期五\8点 病例 患儿，男，1岁，昨晚开始鼻塞、流涕、轻咳，今早发现其发热，自测体温 38 。C ，即来就诊，候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.8 。C ,舌红苔薄黄，脉浮数，咽红（++），双扁桃体Ⅰ°心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出,脑膜刺激征阴性。 当前第2页\共有43页\编于星期五\8点 概述 1.定义：惊厥是大脑皮层运动神经元异常 放电所致的全身或局部肌肉暂时的不随意 的抽动，