时间依赖型抗生素浓度依赖型抗生素.pptVIP

美罗培南3小时点滴给药有效的临床病例 2g, q8h, 3h点滴 %TMIC MDR洋葱伯克雷尔德氏 40% 100 10 1 MIC=16?g/mL ?g/mL Kuti, J.L., et al. Pharmacotherapy, 2004; 24(11):1641-5. 第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 对美罗培南的MIC为8μg/mL及16μg/mL的中介和耐药株也能够治疗 增加%T＞MIC，使PD最大化的有效手段 提高效果费用比 延长点滴时间 第三十一页，共四十二页，2022年，8月28日 小结 细菌的耐药性日益严重 MIC + PK/PD有助于改善疗效/降低耐药 时间依赖性抗菌药物TMIC 增加药物剂量 缩短给药间隔/增加给药频率 延长点滴时间 或持续给药 改变给药方法, 有助于克服细菌耐药的限制 第三十二页，共四十二页，2022年，8月28日 浓度依赖性抗生素 对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间关系不密切，即血药峰浓度越高，清除致病菌的作用越强。 这类可以通过提高血药峰浓度来提高临床疗效。 但在这类药物中对于治疗窗比较狭窄的抗生素如氨基糖苷类的药物，应注意在治疗中不能使药物浓度超过最低毒性剂量。 time Effect PK/PD 第三十三页，共四十二页，2022年，8月28日 浓度依赖性抗菌药物 喹诺酮类，氨基糖苷类，四环素，克