腰椎间融合术.pptVIP

腰椎间融合术第一页，共二十三页，2022年，8月28日 Weatherby(1986)： Barrick(2000 JBJS)： spine 后外侧融合不能消除椎间运动！第二页，共二十三页，2022年，8月28日 椎体间融合即刻分担前路负载融合面大植骨再加压力作用下利于融合第三页，共二十三页，2022年，8月28日 椎间融合方法腰椎融合(LIF)方法:前路融合(ALIF)+/- 后路器械经后路融合(PLIF) +/- 器械经椎间孔融合+器械 (TLIF)第四页，共二十三页，2022年，8月28日 PLIF含义Bone graft stand-aloneFusion cage stand-alone椎间植骨＋椎系内固定椎间cage＋椎系内固定第五页，共二十三页，2022年，8月28日 PLIF缺点需牵开神经可导致：神经根损伤 硬膜破裂 硬膜外纤维化第六页，共二十三页，2022年，8月28日 陷井背根神经节撑开的危险骨与骨的塌陷严重的骨质疏松椎弓根骨折分散应力通常只用于维持撑开椎间盘病变状态椎间隙很高过度前凸第七页，共二十三页，2022年，8月28日 作椎弓根螺钉固定*标准方法植入椎弓根螺钉椎弓根螺钉可用于初步撑开撑开